INTRODUCTION

Pendant que nous suivions la Clinique chirurgicale des maladies des enfants, il nous a été donné de voir un cas de hernie infantile, pour lequel la cure opératoire fut pratiquée. Les beaux résultats de l'opération et surtout les indications de la cure opératoire chez l'enfant, question toute d'actualité, nous ont vivement intéressé, et, sur les conseils de notre maitre, M. le professeur Forgue, nous en avons fait le sujet de notre thèse inaugurale.

En entreprenant ce travail, nous n’en ignorions pas les difficultés : la question des indications de la cure opératoire chez l'enfant divise à l’heure actuelle les chirurgiens du monde entier, et des hommes d’une égale autorité formulent des préceptes radicalement différents et soutiennent des théories diamétralement opposées. La brillante discussion suscitée par Richelot, à la Société de chirurgie, a bien révélé les profondes divisions, les grandes divergences d'opinion qui séparent l'élite des chirurgiens français.

Nous n'avons pas, on le conçoit, la prétention de résoudre un problème aussi complexe. Mais nous pensons que de telles questions ne peuvent être éclaircies qu’à l’aide de documents et de faits, et nous croyons qu'il y a intérêt à préciser l'état

de la science actuelle sur ce point.

Notre travail comprend plusieurs chapitres distincts :

Le premier contient l'Historique de la question ; nous y avons exposé, en suivant autant, que possible l’ordre chronolovique, les idées successivement admises par les auteurs, touchant la cure opératoire des hernies.

Le chapitre II est consacré aux Indications du bandage. Nous avons insisté sur la possibilité de la guérison des hernies infantiles par le bandage et sur le mécanisme de cette guérison.

Dans le chapitre IIT, nous avons étudié la bénignité et l’efficacité de l'opération sanglante, montré que cette nouvelle conquête de la chirurgie moderne ne doit être abordée que par les fidèles de la méthode antiseptique, puis nous avons posé les Indications de la cure opératoire des hernies infantiles. |

Le chapitre IV contient la Description et la Critique des procédés opératoires modernes, mis en usage par les chirurgiens de nos jours, pour guérir radicalement les hernies.

Dans le chapitre V, nous avons étudié les Soins consécutifs à la cure opératoire.

Enfin, nous avons établi nos conclusions.

Nous espérons que nos Juges accorderont à notre modeste travail toute leur bienveillance.

Les difficultés que nous avons eu à surmonter, en notre qualité d'étudiant étranger, dans la rédaction de ce travail, augmenteront encore cette bienveillance.

Que notre Maître éminent M. le professeur Forgue, qui nous a inspiré l’idée de cette thèse et nous a fait l'honneur

d'en accepter la présidence, nous permette de lui témoigner

1X notre vive reconnaissance pour les conseils judicieux et éclairés qu’il a bien voulu nous donner. | MM. les professeurs agrégés Gilis, Estor, Lapeyre et Ducamp voudront bien recevoir l’expression de notre gratitude pour l'intérêt qu’ils n’ont cessé de nous témoigner durant nos années d’études.

: A Ja fin de notre scolarité médicale, nous sommes heureux d'exprimer notre profonde reconnaissance à tous nos Maîtres; le souvenir que nous emporterons du milieu savant où notre

esprit s'est formé et développé sera éternel.