‹ Contribution à l'étude de la CyclodialyseChapitre 6 sur 26 · RE D EE · texte numérisé non relu

RE D EE

INCIDENTS OPERATOIRES.

Pendant4’intervention, les mouvements du ma- Jade peuvent, comme dans toutes les opérations sur le globe, avoir des suites fâcheuses. Ainsi il peut

‘arriver, qu’au moment de la section de la selérotique, la pique perfore la choroïde et qu’une perte de vitré s’en suive. Pour un opérateur habitué à la pique, ce fait est exceptionnel, si l’anesthésie de l'œil est complète. Nous ne l’avons jamais observé grâce à l'injection rétro-bulbaire de novocaïne.

I peut également arriver que la spatule, si elle n’est pas rigoureusement appliquée sur la face interne de la sclérotique, au lieu d’apparaître dans

4 la chambre antérieure, entre dans la chambre postérieure. Il faut éviter cette fausse route. Pour cela il suffit de retirer légèrement le stylet et de l’enfon-

cer à nouveau en prenant bien soin de le maintenir en contact avec la sclérotique. Le stylet gradué de Heine permet précisément de mesurer sa pénétration dans la plaie sclérale, et d'apprécier à partir de quel moment il peut être désastreux de l’enfoncer plus avant, si la pointe ne devait pas paraître dans la chambre antérieure.

Un autre incident survenant quelquefois est le plissement de l'iris, qui, refoulé par la spatule, se rompt; ainsi se produit une iridodialyse sans importance défavorable aucune, quant au résultat thérapeutique. (Voir observation n° 4).

Const he noter As VA | re ie an D AN à Dé A

Lire).

Un accident possible, si non fréquent, au cours

de l’intervention est l’hémorragie dans la chambre

antérieure au moment de la section du ligament

#4 | pectiné. L’hyphéma ainsi produit se résorbe assez

| vite, en général, au bout de quelques jours; sa production est cependant désagréable, surtout que le Ë

Page 1