SP PRÉSENCE DE CYSTINE HORS DU TRAJET URINAIRE

On a relaté l'existence de cystine hors de l'urine et on a trouvé des dépôts de cette substance dans divers endroits du corps.

Müller en a trouvé dans le sang. Un point spécial à ce cas était l'existence d’un urticaire opiniâtre qui dura de décembre à février. Pendant ce temps, le malade avait des poussées modérées de coliques avec expulsion de petites concrétions cystineuses ; on trouva dans le sang un cristal de cystine. On lui attribua la cause probable de l’urticaire.

Sherer en découvrit dans le foie d’un ivrogne mort de typhoïde.

Umber et Bürger citent un cas rare intéressant où la cystine fut déposée dans le muscle pectoral droit. Le malade avait eu une colique néphrétique gauche avec pus et sang dans l’urine. Puis il y eut une disparition progressive du sang, du pus et de la douleur. en même temps que survenaient la fièvre et une infiltration de la région pectorale droite. Dans l'urine on trouva des granulations de cystine. Sans doute, la colique néphrétique avec infection secondaire était due à l’irritation provoquée par les concrétions de cystine; quant à l’infiltration de la région pectorale, elle était due à la diathèse cystineuse. Lorsqu'on lui donnait à manger de la cystine, il y avait une exacerbation aiguë dans l'infiltration avec élévation de température. Le 21 juin, le malade partait. Il revint le 25 octobre. On incisa alors un abcès sous-pectoral. Les concrétions de cystine réapparurent dans l'urine, après une absence

Lao

prolongée. À la guérison de l’abcès, elles disparurent de nouveau.

On peut citer encore le cas de Kaufman, rapporté par Abderhalden, où des dépôts de cystine furent trouvés dans tous les organes, y compris la rate, où ils furent spécialement mis en évidence.

Autant d'exemples qui, pour ne pas être fréquents, prouvent néanmoins que la cystine peut se trouver en dehors du trajet urinaire et provoquer des troubles relativement importants.