OBSERVATION XXXVII
(Due à l’obligeance de M. le Professeur POLLOSSON).
Madame P.., 46 ans. Ecoulement spontané séreux par le mamelon gauche datant de Novembre 1954. Sécrétion abondante s’écoulant par un seul pore. Pas de tumeur palpable.
.. Frottis, le 25 Janvier 1955 : hématies, macrophages. Végétations de cellules épithéliales sans caractère de malignité.
Intervention le 28 Janvier 1955.
.… Empreintes : bénignes. Grandes nappes de cellules épithéliales, identiques à celles trouvées sur le frottis. Quelques macrophages.
Examen histopathologique : adénome dendritique simple, bourgeonnement ordonné papillaire de la muqueuse, soutenu par
des axes conjonctifs à l’intérieur d’un canal galactophore encore très distendu. Pas de signe de malignité (Prof. J.-F. MARTIN). Microphotos 5-6-7.
En somme, l’adénome et l’épithélioma dendrilique intracanaliculaire bénin se manifestent l’un et l’autre, du point de vue cytologique, par des végétations cellulaires. Il existe des signes cytologiques qui permettent de les différencier. Les amas adénomateux sont constitués par des cellules plus petites que dans l’épithélioma dendritique, plus tassées les unes contre les autres. Le novau a un aspect plus dense, le nucléole est plus petit. Dans l’épithélioma dendritique, le réseau chromatinien est beaucoup plus nettement dessiné, le nucléole est bien visible, enfin et surtout, on trouve dans le cytopiasme cellulaire une ou plusieurs vacuoles importantes pour la taille de la cellule.