OBSERVATION: LIV

(Due à l’obligeance de M. le Prof. Agrégé DARGENT).

Mademoiselle F.…., 42 ans. Ecoulement minime par le mamelon gauche datant de Janvier 1955, s’écoulant par un seul pore galactophore. Tumeur kystique sous-aréolaire.

Mastographies : calcifications.

Frottis, le 18 Avril 1955 : hématies, cellules malignes très nombreuses, isolées et en amas.

Intervention, le 21 Avril 1955.

Empreintes : énormes monstruosités nucléaires. Mitoses. Envahissement anarchique de tout l’étalement par ces éléments malins.

Examen histopathologique : épithélioma en rognons creux et pleins de DELBET (Prof. J.-F, MARTIN).

OBSERVATION Ly.

(Due à l’obligeance de M. le Prof. Agrégé DARGENT).

Madame B.., 55 ans. En 1947, abcès du sein gauche. Augmentation progressive des lésions dans les années qui suivent. En Mars 1955, masse irrégulière, grenue, dure, du quart supéro-externe du sein gauche. Rien au mamelon. Ganglion axillaire gauche assez volumineux.

Le 26 Mars 1955, frottis : a côté de très nombreux macrophages, il existe de petites végétations de cellules épithéliales à protoplasme très éosinophile, dont les noyaux se chevauchent, suspectes de malignité. Ê

Intervention, le 28 Mars 1955 : mastectomie et adénectomie. Ganglions macroscopiquement sains.

Empreintes : étalement envahi dans son ensemble par des cellules malignes, isolées et en amas. Mitoses.

Examen histopathologique : cellules cubo-cylindriques, volumineuses, à cytoplasme granuleux, non secrétant, avec noyaux assez disparates de forme, contenant peu de chromatine. Rares mitoses. Ces cellules sont disposées en boyaux pleins ou en tubes glanduliformes très confluents qui forment de petits amas semés dans un stroma squirrheux et hyalinisé, non inflammatoire, bien

vascularisé. Epithélioma mammaire du type II de GRICOUROFF. Ganglions non envahis (Prof. J.-F. MARTIN).

Sur ces 18 observalions de néoplasme du sein, 2 malades seulement élaient venues consulter pour mamelle saignante, chez toutes les autres nous avons pu faire le diagnosue cytologique pré-opéraloire de malignité.

L'observation LIT est instructive. Le frottis droit fait en mai 1954, alors qu'ii n'existait aucune lésion mammaire sus- Jacente, présentait une: hyperplasie épithéliale marquée, associée à un nombre impressionnant de plasmocytes. Or ces éléments qui sont témoins d'un processus chronique, sont les hôtes fréquents de nos lames malignes. Nous les voyons en petit nombre dans les mastoses, mais leur présence en abondance accompagne en général une affection maligne. Ceci n'est peut-être qu'une coïncidence et notre expérience n'est pas suffisante pour affirmer. Néanmoins chez cette malade, nous avons été alertés par leur nombre. Or dans les 6 mois qui suivalent, la malade présentait un néoplasme du sein droit. ;

Nous n'avons pas d'observation d’'épithélioma dendritique intra-canaliculaire malin confirmé par biopsie. Nous nous permellons cependant de présenter l'observation suivante, qui, au point de vue cytologique est très suspecte de malignité, mais malheureusement n'est pas confirmée par l'anatomie pathologique.