OBSERVATIONS

OBSERVATION 1 (personnelle)

Dacryocystile purulente, O0. D.

La nommée B... Céline, âgée de 89 ans, exerçant la profession de ménagère, est inscrite à la consultation des Quinze-Vingts sous le numéro 66.662, le 19 février

C’est une malade de taille petite, d'aspect anémique, présentant un effondrement de la racine du nez, par suite de gomme spécifique. £

Elle vient consulter parce que, depuis deux moi environ elle a l’œil droit qui pleure continuellement.

Examen de la malade. — A l'inspection on voit une petite tumeur occupant le grand angle de l’œil droit et correspondant au sac lacrymal. Par la pression on fait disparaître cette tumeur et on voit sourdre quelques gouttes de pus par le point lacrymal inférieur.

On pratique à la malade une irrigation avec la seringue d'Anel et de l’eau boriquée à 4 pour 100 après avoir incisé le point lacrymal inférieur.

On conseille à la malade de presser elle-même sur le sac lacrymal et de se lotionner chaque fois avec de l’eau boriquée tiède.

20 février 1895. — Le D' Kalt pratique la résection de

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la paroi antérieure du sac et fait suivre l'opération d'une grande irrigation au sublimé à 1 pour 2000. Le pansement consiste à bourrer la plaie de gaze iodoformée maintenue par une rondelle de ouate et un bandeau.

21 février 1895. — Grande irrigation au sublimé à 1 pour 2000 et pansement à la gaze iodoformée. II y à beaucoup de pus.

22 février 1895. — Nouvelle- irrigation et nouveau pansement. Il y a toujours beaucoup de pus.

23 février 1895. — Nouvelle irrigation et nouveau -pansement. Le pus diminue.

Les jours suivants on panse la malade de la façon indiquée plus haut et le 28 février la plaie commence à se fermer.

15 mars 1895. — La plaie est complètement fermée. Il reste cependant une petite fistule par où la pression fait sourdre une goutte d’un liquide clair.