OBSERVATION XXXV
(Taumier, Arch. fur. Gyn., t&. HT) 3 Femme de 65 ans. Depuis dix-neuf ans, tumeur abdominale. |
Il y a seize ans, poussée de péritonite. Depuis, la tumeur a grossi progressivement. Depuis un an, douleurs, tumeur volumineuse, bombant dans:le cul-dé-sac postérieur, immobile, bosselée. \
Ponction exploratrice. :
Opération : Extirpation difficile de la tumeur adhérente à la paroi que l’on doit réséquer. Mort six mois après de récidive.
Examen microscopique : Epithélioma pavimenteux.
OBsERvATION XXX VI.
(VacHER DE LaPouGE, thèse Montpellier, 1913.)
Femme de 47 ans, 2 grossesses normales. “
Début par douleur vive et subite dans le bas-ventre, avec vomissements. Trois semaines après mêmes accidents.
Tumeur dure, bosselée, peu mobile, occupant le cul-de-sac posltérieur, augmentant progressivement. Amaigrissement.
Laparotomie : Ascite. L’intestin grêle adhère à la tumeur et à l'utérus, refoulé à droite et en avant,
On enlève la tumeur, qui est un kyste dermoïde avec cancer, et l’utérus gros, bosselé sur sa face postérieure. La malade sort guérie un mois après l'intervention.
Sept ans après, la malade revient pour troubles digestifs et douleurs abdominales. Puis ictère, ascite, foie gros, dur, bosselé. Mort au bout de trois mois, après violentes douleurs lombaires et sciatiques.
Examen des pièces : utérus fibromateux. Kyste dermoïde de l'ovaire gauche, gros comme deux poings. Sa surfacé externe porte deux plaques, où la peau est épaisse, verruqueuse. Masse nodulaire : dure, grosse comme une noix à la périphérie d'une des plaques,
Examen microscopique : Structure typique du cancer cutané avec globes épidermiques.
OBsErvaTION XXXVIT.
(VacHEer DE Lapouce, thèse Montpellier, 1913.)
Femme de 52 ans, six enfants.
Douleurs abdominales et lombaires, il y à quatre mois. À son entrée, lès douleurs existent, sourdes, avec poussées lancinantes. Anorexis, vomissements, constipation, mictions fréquentes. Masse pelvienne dure, lobulée, peu mobile, dépassant légèrement l’ombilic. L'utérus adhère à la tumeur.
Opération : Adhérences intestinales et péritonéales à la tumeur, qui est grosse comme une tête de nouveau-né et qui est formée aux dépens de l'ovaire droit. La tumeur enlevée, on voit deux masses dures, grosses comme le poing, faisant corps l’une avec le côlon descendant et l’'S iliaque, l’autre avec le cæcum et la fin de l’iléon. Nodules néoplasiques sur l'intestin grêle et le péritoine pariétal.
L'ovaire gauche, néoplasique, porte une masse noduleuse grosse comme le poing.
Le kyste contient des cheveux; sa paroi épaisse porte des nodosités cancéreuses.
Examen microscopique : Cancer alvéolaire avec cellules polyédriques et globes épidermiques.
Osservarion XXXVIIF.
(Vacaer DE Lapou&r, thèse Montpellier, 1913.)
Femme de 48 ans, 4 enfants.
Depuis six ans, règles irrégulières. Violentes douleurs dans le flanc droit, irradiées dans tout l'abdomen depuis un an. Ces pa douleurs renouvelées à la moindre fatigue, deviennent bientôt constantes, et, il y a six mois, les règles cessent et le ventre grossit. Depuis un mois, douleurs irradiées aux membres inférieurs.
Tumeur dure, bosselée, mobile,
Ne
Laparotomie : Tumeur développée aux dépens de l'ovaire droit, grosse comme la tête d’un fœtus contenant des cheveux et un lquide épais, d'aspect huileux.
La partie solide de la tumeur est dure, irrégulière, et les nodosités sont en voie de ramollissement caséeux et puriforme.
Examen microscopique : kyste dermoïde dégénéré en épithe-
lioma.
