‹ Contribution à l'étude de la dégénérescence maligne des kystes dermoïdes de l'ovaireChapitre 6 sur 32 · ANATOMIE PATHOLOGIQUE · texte numérisé non relu

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Avant d'aborder l'anatomie pathologique du kyste dermoïde dégénéré, nous devons rappeler la structure du kyste dermoïde normal.

Peu volumineux, ils peuvent être uniloculaires ou multiloeulaires. Leur paroi est d'épaisseur variable, suivant les points. Le contenu du kyste est formé par une matière sébacée, huiieuse, épaisse, renfermant des cellules épithéliales, des crisfaux, de la cholestérine et des acides gras. Dans cette matière sébacée se trouvent fréquemment des cheveux agglutinés et pelotonnés.

La paroi interne est tomenteuse et présente en un point un épaississement : la papille où viennent s implanter les cheveux. La paroi constituée par du tissu conjonctif n’est revêtue d'un épithélium pavimenteux stratifié qu’au niveau de la papille. C’est à son niveau que l’on rencontre les dérivés des différents tissus cellulaires : dérivés de l’ectoderme; peau et annexes : poils et glandes sébacées, dents et glandes sudoripares; dérivés du mésoderme, et de l’endoderme qui peuvent se constituer pour former des ébauches d'organes.

Ainsi, les kystes dermoïdes de l'ovaire, qui contiennent les

trois tissus, diffèrent des kystes dermoïdes des autres régions qui, eux, ne contiennent que de l’ectoderme.

. La dégénérescence maligne des Kystes dermoïdes de l'ovaire est-elle une cancérisation du kyste ou bien est-ce simplement une transformation de la tumeur bénigne en tumeur maligne?

Si nous lisons Masson, nous voyons :

« La tumeur maligne secondaire est en pareil cas une tu-

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