TRAITEMENT

Il n'existe pas de traitement particulier pour le kyste tuberculeux; comme son diagnostic n’est jamais fait, le traitement est celui du kyste ordinaire et de lannexite.

Deux cas se produisent, ou bien pendant l'opération on ne voit aucune lésion suspecte, et le diagnostic n'est fait que plus tard par l'examen microscopique, ou bien le chirurgien remarque, le ventre ouvert, des tubercules sur le péritoine et la surface du kyste. L'expérience a montré qu'il doit continuer son opération, et, suivant les indications, faire soit la castration unilatérale, soit plus souvent l’hysté- - rectomie subtotale. Les lésions péritonéales sont du même coup améliorées, puisque leur traitement est la laparotomie.

Quand les adhérences sont trop nombreuses on marsupialise, soit le kyste tout entier, soit la partie de la poche que, l’on n’a pas pu enlever. On peut faire un drainage et des. lavages au Dakin; la poche se réduit et la fistule finit par: guérir complètement. (Obs. Mériel, in thèse Bourmalatz.)

Mile Bourmalatz fait remarquer qu'aucune observation ne signale de méningite ni de fistule intestinale ou vésicale. Seuls Lenormant et Moulonguet notent une fistule vaginale qui se ferma deux mois après l'opération.