PR CUT
Causes hygiéniques. — Le régime paraît jouer un assez grand rôle dans le développement de la dermité chronique du cuir chevelu. C’est ainsi que les enfants de la classe pauvre, ceux qui ont eu une alimentation lactée insuftisante ou de mauvaise qualité, ceux qui ont été sevrés de trop bonne heure sont plutôt atteints que les enfants de la classe riche, que ceux qui vivent dans de meilleures conditions hygiéniques. Les dentitions difficiles et douloureuses (il s’agit surtout ici de la seconde denti tion), les fatigues, le surmenage sont autant de causes prédisposantes à la dermite chronique humide du cuir chevelu.
Fièvres éruptives. — La plupart des enfants atteints ont des fièvres éruptives dans leur enfance (rougeole, scarlatine, variole), plusieurs même ont eu la fièvre typhoïde ; mais ces maladies ne nous paraissent jouer aucun rôle dans l’étiologie de la dermite chronique humide du cuir chevelu. .
Causes locales. — Nous rangeons dans cette classé, la malpropreté et toutes les causes capables d’irriter le cuir chevelu. C’est ainsi que les jeunes filles sont plus souvent atteintes que les jeunes garçons; chez elles, en effet, les soins de propreté sont beaucoup plus difficiles à cause de la longueur de leurs cheveux au milieu desquels la sueur est plus abondante et où la crasse s’accumule et irrite ensuite le cuir chevelu. De plus, en lisant nos observations de dermite chronique humide du cuir chevelu nous notons assez souvent qu'avant de s’apercevoir de son affection, le jeune malade était depuis quelque temps déjà
porteur de pediculi capuis et qu’il éprouvait dans la tête de très violentes démangeaisons qui le forçait à se gratter, autre cause d’irritation du cuir chevelu. Parmi les autres causes capables d’irriter le cuir chevelu, nous devons encore citer le froid, le vent, le chaud et surtout le soleil.
Causes générales. — Les causes que nous venons de passer en revue ne sont qué des causes occasionnelles, mais elles ne suffisent pas.
En effet, comme dit Hardy : « Il semble qw’il faille, pour que la maladie se développe, une disposition toute spé ciale, un état particulier de l'organisme, une modification constitutionnelle dont l’existence paraît surtout manifeste par les tendances aux récidives ; chez ces malades, un contact irritant, quelques fatigues, un chagrin un peu vif, font apparaître l'affection, tandis que l'influence des inêmes causes, même exagérées, ne produira jamais rien de semblables chez d’autres personnes. »
Les auteurs ne sont pas d’accord sur la nature de cette disposition spéciale de cet état constitutionnel particulier, et certains même, avec Hebra et l'Ecole allemande, ont nié lexistence de cette diathèse, admise de tout temps par l'Ecole française. Ces auteurs ne voient, dans ce qu’ils appellent l’eczema capitis, qu'une inflammation du cuir chevelu, due à des conditions irritatives purement locales et pouvantapparaître chez des individus entièrement sains, de sorte qu’ils n’admettent pas que la scrofule, pas plus qu'une autre diathèse, puisse produire la dermite chronique du cuir chevelu et encore moins la modifier, soit dans sa forme, soit dans sa marche.
don den, deja tés à és à