‹ Contribution à l'étude de la destruction de la diaphyse tibiale dans l'ostéomyélite de croissanceChapitre 39 sur 51 · OBSERVATION XXXIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXXIII

(Nocciozt, in thèse BARBET)

F..., 11 ans. destruction sans régénération consécutive de: presque toute la diaphyse du tibia droit par ostéomyélite.

En juillet 1907, un an après. Opération : incision en L transversale et antérieure à la hauteur de la tête du péroné, remontant en dehors jusqu'au condyle externe, isolement du sciatique poplité externe ; on fraie à travers les muscles un passage entre le péroné et le tibia ; section du péroné, juste sous la tête, on creuse sur la surface externe. de l'épiphyse tibiale un sillon et on y encastre le péroné qu'on transyiose par abduction forcée de la jambe, fixation par un fil d'argent.

Quarante jours après, deuxième opération : transplantation du péroné dans le moignon tibial inférieur par implantation sans fil métallique. on-fait passer le péroné sous les tendons antérieurs par forte abduction du pied.

On corrige progressivement dans les pansements Ja position vicieuse du pied en abduction. e

Consolidation complète en 1 mois environ. 9 mois après :: marche très bien, sans canne, péroné doublé de volume, ankylose fibreuse tibio-tarsienne à angle droit,

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