‹ Contribution à l'étude de la disjonction pubienne d'origine traumatiqueChapitre 23 sur 25 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

I. — Les os pubis peuvent être anatomiquement considérés comme des os longs ayant une diaphyse, deux épiphyses et une ébauche de cavité médullaire. Les traumatismes peuvent donc produire sur eux les mêmes résultats que sur les os longs.

I. — Chez l'enfant, les écartements traumatiques symphysaires peuvent être assimilés à des décollements épiphysaires. Chez l’adulte, la disjonction produit un arrachement de la portion cartilagineuse de la symphyse. Cet arrachement peut se produire soit d’un côté, soit de l’autre, de l'articulation.

III. — Le diagnostic se fait par la douleur localisée, la disjonction, le chevauchement des pubis, la mobilité anormale des os iliaques. Il est malaisé; il n’est établi avec certitude que par la radiographie.

IV. — Le pronostic est variable suivant l’importance des lésions locales et le degré d’écartement des pubis. Il est assombri par des complications, généralement urinaires. Il peut quelquefois subsister une certaine impotence fonctionnelle.

V. — La réduction de l’écartement symphysaire sera réalisée par le traitement orthopédique ou le traitement chirurgical : suture symphysaire. Celle-ci doit être faite primitivement toutes les fois qu’elle est possible. Elle sera suivie d’une contention du bassin par bandage serré. L'intervention primi-

tive est facile.

Vu, BON A IMPRIMER :

Vu : Le Doyen, Le Président, C. SIGALAS. H.-L. ROCHER.

Vu ET PERMIS D'IMPRIMER :

Bordeaux, le 8 décembre 1928. Le Recteur de l’Académie, F. DUMAS.

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Fi. 1. — Radio de l'observation VI (2 août 1928).

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