ANATOMIE DE LA REGION PUBIENNE

Rôle physiologique de la symphyse.

L'articulation interpubienne ou symphyse des pubis est située dans la partie la plus antérieure du bassin. Elle est recouverte par la peau, le tissu cellulaire sous-cutané, le ligament suspenseur de la verge chez l’homme, le ligament suspenseur du clitoris chez la femme et par les tendons d'’insertion pubienne des muscles abdominaux et cruraux.

Chacun des deux pubis présente au niveau de sa partie interne une facette elliptique, longue de 30 à 35 millimètres, large de 10 à 12 millimètres. Ces deux facettes ne sont pas disposées dans un plan parallèle; elles sont plus rapprochées en arrière qu'en avant. Il en résulte que l’espace qui les sépare est plus large en avant qu’en arrière. À l’état normal, cet espace est suffisamment large pour qu'une lame de bistouri puisse s’insinuer entre les deux surfaces osseuses.

Les deux pubis sont réunis l’un à l’autre par un fibro-cartilage interarticulaire, ou ligament interosseux, et par des ligaments périphériques. :

Le fibro-cartilage interosseux remplit exactement l’espace qui sépare les deux pubis, et comme cet espace est plus large en avant qu'en arrière le fibro-cartilage est lui-même plus large à sa partie antérieure qu'à sa partie postérieure. Il fait d'ordinaire, à la face pelvienne de la symphyse, une saillie assez prononcée reconnaissable chez la femme par le toucher vaginal. La portion centrale de ce fibro-cartilage est plus