‹ Contribution à l'étude de la dissociation gastro-coliqueChapitre 6 sur 41 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

M. R. S.., 24 ans, souffre de digestions pénibles depuis son service qu’il a fait au Maroc où il a contracté une dysenterie amibienne. Mais ce qui préoccupe avant tout ce jeune homme, c’est qu’étant contremaître dans un chantier de construction métallique, il ne peut faire aucun travail, en raison d’une asthénie qui devient de plus en plus pénible et nécessite le repos étendu après le déjeuner qui est l’heure la plus pénible de la journée. Les premières heures de la matinée sont aussi très pénibles, surtout dès le lever où le malade se plaint de vertiges, de tendances lipothimiques.

L'examen est sensiblement négatif, en dehors d’une banale hypotension artérielle à 11-6. Actuellement, les selles sont pâteuses, mais sans glaires sanguinolentes. Un examen de matières ayant montré l'existence de kystes amibiens, un traitement par la pâte de Ravaud et le Stovarsol est institué, puis des lavements au Yatren. Aucun résultat sur l’asthénie.

M. R. S.. demande un examen radiologique qui montre une dissociation gastrocolique typique, estomac créte iliaque, transverse à un travers de doigt au-dessus du pubis. Ecart entre grande courbure et transverse : 9

centimètres. Le port d’une ceinture fait disparaître tous troubles ressentis par ce malade en position debout (vertiges, lipothimie), ainsi que l’asthénie.

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