INTRODUCTION

Le petit travail bien modeste que nous présentons | ci n’a pas pour but une rénovation scientifique. ess

Nous avons seulement tenu à mettre, de nouveau, en vedette une affection anciennement connue, eh 2

24 | quettée par divers auteurs, moignons intolérants . = chorée, épilepsie des moignons. k De.

a Les nombreux travaux parus sur ce sujet s'éten- + - dent avec abondance sur la douleur éprouvée par La D les malheureux patients. Les circonstances d’appa- :

| rition, les paroxysmes, les caractères et qualités de . -cette douleur y sont étudiéés avec soin.

Par contre, les spasmes notés par tous comme le corollaire de cette affection, n’ont pas eu, jusqu’à présent, le développement qu'ils semblaient devoir mériter.

Beaucoup d’auteurs en parlent incidemment.

Pour certains d’entre eux, c'est un acte réflexe sous la dépendance de la douleur. La question est ainsi jugée et ne semble pas retenir davantage leur

attention.

__ est probable que, si nous n’avions eù nous- Le mêmes un exemple frappant et porté au plus haut degré des crises épileptiformes dans les moignons d’amputation, nous n’aurions jamais songé à les décrire avec autant de complaisance.

Intéressés et intrigués par ces manifestations convulsives, nous avons recherché dans la littérature médicale des cas se rapprochant du nôtre. Bien vite, nous nous sommes rendu compte qu'ils étaient légion. Nous avons cependant recueilli de part et d'autre les observations qui paraissaient le mieux s’adapter à notre sujet et être le plus utile à notre démonstration.

Enfin, nous avons cru bon, pour faire opposition aux observations précédentes, de publier, à la fin de cet ouvrage, l’histoire assez récente d’un militaire amputé du bras gauche, ayant présenté des phénomènes douloureux du côté de son moignon, sans addition au cortège SyMmptômatique dé troubles convulsifs, Se

Restait la question du traitement, véritablement angoissante devant les souffrances de ce malheureux qui venait se confier à nous. Devions-nous essayer

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les anciennes méthodes, de succès bien aléatoires, ou nous lancer dans de nouvelles méthodes plus scientifiques peut-être, mais pouvant nous donner des mécomptes ?

Nous devons dire à notre confusion, que, dans une affection aussi tenace que celle-là, nous nous sentions désarmés.

Ce n’est que timidement, prudemment, en tâtonnant un peu, que nous avons eu recours à la radiothérapie, sans espérer, d’ailleurs, grand résullat.

Les essais que nous fimes furent néanmoins très encourageants, puisqu'il se produisit assez vite une grande amélioration.

Devant ce succès inespéré, nous avons pensé faire œuvre utile en présentant cette thèse à un moment où les amputés de la grande guerre se réclament de nos soins dévoués et trouvent dans la science du praticien quelque soulagement à leur infirmité.

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= , Un ere âgé de quarante-nenf ans est “victime, le 6 septembre 1917, d’un accident au moment des moissons. . . Occupé à introduire des gerbes de blé-dans une battense, k =" son avant-bras gauche est entrainé et broyé dans l'engre- ; Mare ne re :

Leiblessé perd connaissance pendant environ une demi- & bem: L'hémorragie, malgré la violence du traumatisme, > n’est pas très considérable, du fait de la mortification des tissus. L'humérus apparaît dénudé sur une longueur de plusieurs centimètres.

Transporté d'urgence à l'Hôtel-Dieu de Nantes,il est opéré par le chirurgien de garde, le D' Gaudin, qui fait une désar- : = ticulation du coude. La | Légère élévation de température les trois ou quatre pre- miers jours seulement après l'intervention. Pas de suppura- D Be on, , > S La cicatrisation du moigon s'opère normalement, mais est ‘un peu DOPERPee à cause de la désunion de l'angle inférieur

* de la plaie.