‹ Contribution À L'Étude De La Douleur Phrénique: Au Cours De La Tuberculose PulmonaireChapitre 18 sur 39 · X..., n° 10, salle Magendie · texte numérisé non relu

X..., n° 10, salle Magendie

A. P. — Tousse depuis longtemps l'hiver, bronchites’ fréquentes et tenaces, a perdu son frère, sa sœur et son mari de la poitrine.

Etat actuel.— Considérablement amaigrie, malgré la conservation de l'appétit, a eu quelques crachats striés de sang, se plaint surtout d’une toux quinteuse extrêmement fatigante, suivie de fréquents vomissements alimentaires et qui rappellerait au dire spontané de la malade les quintes de coqueluche.

La température reste voisine de la normale, assez bon état général.

Etat local, — En avant. — Respiration soufflanteet rude aux deux temps sur la moitié de la hauteur droite.

Submatité assez nette avec obscurité manifeste au niveau des deux premiers espaces gauches, résistance au doigt, vibrations égales des deux côtés, bronchophonie plus accentuée à gauche où l’on note aussi de la respiration soufflante au sommet.

En arrière : Rien de spécial à droite, petits frottements à la base, obscurité respiratoire à gauche qui laisse plus aisément percevoir de petits frottements pleuraux disséminés sur la moitié inférieure. |

Espace interscapulaire légèrement mat à gauche aveo un

souffle extrêmement net existant aux deux temps avec un maxi mum expiratoire.

Ici, nous sommes resté hésitant entre le diagnostic de compression bronchique par un ganglion caséifié et celui de caverne ganglionnaire ouverte dans une bronche, tant le timbre de ce souffle nous a paru creux et légèrement inspiratoire.

Points. — I, II, III, IV, des deux côtés avec une exugération très manifeste pour les points gauches, pas d’hyperesthésie accentuée des parois thoraciques.

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