‹ Contribution à l'étude de la Fièvre typhoïde à début brusqueChapitre 14 sur 15 · OBSERVATION IV · texte numérisé non relu

OBSERVATION IV

(Inédite)

(Communiquée par M. le Docteur U. Monnier)

Salle 20, lit no 5. l

L..., Françoise, 22 ans, célibataire, domestique. Entrée le 24 décembre 1909, sortie le 24 février 1910. Pas d'antécédents à noter. Des rhumes.

Le début remonte à 12 jours : la malade fut prise brusquement de frissons, de céphalée, de courbature. Elle traîne pendant quelques jours avec un mal de tête persistant, un peu de fièvre, de l’inappétance, de l’insomnie ; elle se plaint de douleurs lombaires.

Elle entre à l'Hôtel-Dieu le 24 décembre. La température oscille entre 38 et 3%. Le pouls est concordant. La céphalée domine tout son état : violente céphalée frontale et temporale. Insomnie assez marquée. Toux et picotements laryngés. Larmoiements. A l’auscultatin on trouve des râles de bronchite. Le ventre est ballonné, souple. Le foie est normal, la rate est percutable. Constipation opiniâtre. Urines légèrement albumineuses.

Séro-diagnostic négatif.

Purgatifs répétés.

Les jours suivants, état stationnaire. Constipation. La prostration s'accuse. La céphalée est violente. Les phénomènes respiratoires sont modérés. Le 2 janvier un nouveau séro-diagnostic est positif.

Du 30 décembre au 12 janvier la température oscille de 39 à 400, avec maximum vespéral.

La prostration s’accentue. La céphalée est mieux supportée. Le ventre se ballonne, la diarrhée apparaît. Des sueurs notables apparaissent en fines gouttelettes. On observe des sudamina. Les

eh (à

symptômes respiratoires sont effacés au milieu d’une prostration qui domine désormais la situation de la malade.

Les 13, 14 et 15 janvier température entre 38 et 390.

La céphalée disparaît.

Du 16 au 30 janvier, la température subit des oscillations à température maxima décroissante.

Le 1® février, défervescence terminée.

Tout rentre dans l’ordre.

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