CHAPITRE VII

Traitement.

Tout d’abord si des doutes persistent quant au diagnostic, . si le malade revient d’une contrée à malaria, on donnera la quinine, mais seulement pendant deux ou trois jours : si cette médication après ce temps resle sans résultat, on s’empressera de la supprimer, et il ne faudra pas par une obstination aveugle dans une médication qui est absolument stérile, agoraver la maladie. Toutefois, M. le Professeur Jaccoud recommande son emploi dans la période d’état quand les rémissions, qui suiventles accès, ne sont pas assez accentuées. La quinine peut à ce moment abaisser légèrement la température, et apporter un soulagement momentané au malade.

Le traitement sera donc, à part ce dernier ças, purement

hygiénique. Il est nécessaire de changer le malade après chaque sudation.

Le lait devra être prescrit en abondance. Le vin de quin. quina, les potions alcooliques sont tout indiqués pour soutenir les forces du malade,

DENTI ES ARR Quelques lavements suffiront pour lutter contre la constipation, lorsque celle-ci existe.

Contre les hémorrhagies intestinales, on emploiera les moyens usités dans la fièvre typhoïde vuigaire,

Conclusions. .

1° Il existe une forme de fièvre typhoïde, peu connue en France, décrite sous le nom de fièvre typhoïde sudorale par M. le Professeur Jaccoud.

2° À côté de cette forme type, existent des cas mixtes, cités également par M. Jaccoud.qui ne présententqu'un certain nombre de symptômes caractéristiques de la fièvre typhoïde sudorale, et un certain nombre d’autres qui relèvent de la fièvre typhoïde vulgaire. La période d’intermittence initiale fait défaut ; les sueurs ne se montrent pas dès le début ; les troubles nerveux, gastrointestinaux, broncho-pulmonaires se rapprochent de ceux observés dans la dothiénenterie ordinaire.

3° La durée est de 4 à 5 septenaires, parfois plus.

4° Les rechutes sont possibles.

5° Le pronostic essentiellement favorable dans les formes types, doit être réservé dans les cas mixtes.

6e Le diagnostic peut être d’une grande difficulté au