INFLUENCE DE L’ASPHYXIE SUR LA GLYCEMIE

Alvaro Reynoso, dans un mémoire inséré en 1851, dans les Annales des Sciences naturelles, paraît être le premier à avoir abordé la question, d’une façon toute théorique il est vrai. Il observa que les urines d'animaux noyés et strangulés contenaient du sucre, et il attribua cette glycosurie à l’arrêt de la fonction respiratoire. En somme, il a été le premier à décrire le diabète asphyxique.

Dans la suite, Claude Bernard a signalé un fait important en soi. Ce fait, c’est qu’à la suite d’une asphyxie longtemps prolongée, le foie détruit toute sa provision de glycogène. On a pu inférer de là que, dans les dernières périodes qui précèdent cette ruine définitive, le sang ne devait plus contenir que des quantités indéfiniment décroissantes de glycose. Mais ces dernières périodes n’appartiennent déjà plus à l’asphyxie; c’est un état agonique qui a pu être causé par la privation d’oxygène, mais qui peut être tout aussi bien laboutissant commun d’une multitude d’autres causes, également capable de réaliser cette déchéance physiologique des tissus, qui va se terminer par la mort. En d’autres termes, C1. Bernard a examiné la teneur du sang en sucre, non point pendant l’asphyxie, mais pour ainsi dire après l’asphyxie,

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Paul Bert, en soumettant des animaux, tantôt à la décompréssion, tantôt à la compression, sous une cloche, a toujours remarqué une notable augmentation du sucre dans le sang des animaux, augmentation pouvant aller jusqu’au double de la quantité:initiale,

Son élève Dastré fit des remarques analogues en étudiant soit l’asphyxie par confinement, soit l’asphyxie lente. Dans ce dernier cas il fait remarquer que, si l’on prolonge l’expérience, on voit la quantité de sucre qui avait été croissante diminuer brusquement. Ceci se produit au bout de 2 à 5) heu En réalité, le phénomène n’a pas changé de sens, car si Chez cet animal qui respire imparfaitement on exagère la gêne respiratoire, on voit passagèrement une légère élévation. se produire, qui vient interrompre pour un moment la marche décroissante de la glycémie. | | Lépine en provoquant une asphyxie mécanique, chez des chiens, au moyen d’une pince flexible qui leur obstrue Îes narines, a toujours trouvé une hyperglycémie notable. Alors même que l’asphyxie est très courte, l’augmentation du sucre libre peut être considérable et, en général, elle est plus forte dans la carotide que dans le ventricule droit.

CE Gautier a montré, dans plusieurs expériences, que l’ablation des deux poumons, chez la grenouille, détermine une glycosurie, rapide, intense, mais d’assez brève durée, et ce, malgré la persistance de la respiration cutanée. s

A notre tour, dans une expérience pratiquée sur un chien, nous avons cherché à savoir quelle était la valeur de cette hyperg glycémie asphyxique.