le matin

» 37° 5 Le soir.

Mème état local, amélioration de l’état général, plus de fièvre, le malade souffre beaucoup moins depuis l'ouverture du foyer inguinal. Ablation, avec les ciseaux, d'une grande partie du sphacèle, du serotum on peut enlever à la fois de grandes portions de 3 à { centimètres sans provoquer aucune douleur. Pendant le cours de cette ablation, l'extrémité des ciseaux a rencontré des parties sous-jacentes qui saignent facilement et sont très sensibles. Presque toute la surface des bourses est gangrenée el enlevée, les testicules sont à nu, rouges, saignant facilement, la cloison fait saillie entre eux. C’est elle qui envoyait les prolongements de peau saine remarquée les jours

derniers. Le sphacèle de la verge est laissé en place. Il est encore trop adhérent,

30. — Ablation de la partie sphacélée du fourreau de la verge, les corps caverneux sont respectés, le gland ne parait pas atteint, l'anneau préputial persiste. La surface ainsi mise à nu est d’un gris blafard, rougeâtre en quelques points. Ces différences sont dues à la chute incomplète du sphacèle.

17 Décembre. — Les testicules sont moins -luisants, moins lisses que la veille, ils sont rouges; granuleux, tout ce qui reste du scrotum a bon aspect; la plaie, rosée, suppure médiocrement, la verge est toujours grisätre en quelques points, l’état général bon. Sommeil, appétit, pas de fièvre.

3.— Le malade est bien, comme état général. L'état local ne change pas beaucoup, on supprime le sulfate de quinine.

Douleurs au scrotum ; on fait tourner le malade. La région est rouge, le malade ayant conservé le décubitus dorsal depuis le début. On lui fait donner un rond en caoutchouc. Il a un peu maïgri, mais a bonne figure ; le teint est encore coloré, les yeux vifs : état moral satisfaisant.

10. — Les parties sphacélées sont complètement éliminées, la plaie est détergée et a bon aspect. Les testicules sont complètement dénudés. Le malade, depuis que le travail de réparation commence, se plaint de vives érections nocturnes qui lui causent de violentes douleurs.

15. — Le malade mange bien, n’a plus de fièvre ; Les testicules se recouvrent de bourgeons charnus, les érections nocturnes diminuent. Grâce aux précautions prises, on a prévenu les eschares du scrotum.

3 janvier. — La cicatrisation marche rapidement, on voit déjà la verge qui se reconstitue un fourreau aux dépens des tissus voisins, le scrotum est attiré peu à peu vers le centre de la plaie.

10. — On réprime les bourgeons charnus avec le nitrate d'argent.