OBSERVATIONS CLINIQUES
Réparties sur la période avril 1929 et mai 1939, nous relatons les faits cliniques concernant la gangrène de la vulve post-partum observée dans notre clientèle.
Observation n° 1
M. Dorval, à Tréqueffellec, en Kerfeunteun (Finistère), lavril:1929.
Commémoratifs. — Primipare, accouchement dystocique ayant nécessité des tractions violentes et répétées.
Symptômes généraux et locaux de gangrène de la vulve observés le 3° jour.
Traitement. (1}— Injections antiseptiques vaginales, pointes de feu sur l’engorgement.
Pas de sérum antigangréneux.
Mort le 4° jour.
Observation n° 2
M Veuve Louboutin, à Briec (Finistère), juin 1929.
Commémoralifs. — Primipare, part dystocique, l’extraction forcée, pratiquée par le propriétaire, a déterminée de graves contusions du vagin ; œdème accusé de la vulve.
Gangrène de la vulve le ?° jour.
Traitement. — Sérum monovalent, 20 CC. en souscutanée, 20 CC. autour de l’engorgement.
Pointes de feu, injections antiseptiques vaginales. Mort le 3° jour.
(1) Le traitement général médical étant signalé à un autre chapitre pour éviter des répétitions, nous n’indiquerons que les variantes au traitement local.
Observation n° 3 | A Coat-Glaz, en Briec (Finistère), novembre 1929.
Commémoratifs. — Primipare, non-délivrance.
Les efforts expulsifs ont provoqués un renversement du vagin. Sue
Gangrène dela vulve 1e 3° jour.
Mort.le:5° jour.: : :; PACS Traitement. — tous vaginales antiseptiques, pointes de feu. |
Pas de sérum antigangréneux.
Observation n° 4
DA Beg-ar- -Duchen, en Briec (Finistère), janvier 1930. . Commémoratifs. — Primipare, accouchement dystocique avec intervention ae plusieurs empiriqnes pendant 24 heures.
Avant de pratiquer l'accouchement, nous constatons de grosses lésions du vagin.
Gangrène de la vulve le 4e jour.
Devant la gravité des symptomes généraux et locaux, la malade fut sacrifiée.
Observation n° 5
M. Rannou, à Le Lec, en Ergué-Gabéric (Finistère), janvier 1930.
Commémoratifs. — Appelé deux jours après l’accou- -chement, la malade présentait tous les signes généraux et locaux de la gangrène de la vulve.
Traitement. — Sérum antigangréneux monovalent, mouchetures, injections antiseptiques vaginales.
Observation n° 6
M. Kernévez, à Kervern, en Ergué-Armel (Finistère), mars 1930.
Commémoratifs. — Primipare, part dystocique ayant provoqué des lésions vaginales.
Me LT
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum antigangréneux monovalent 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, pointes de feu, injections antiseptiques vaginales.
Mort le 5° jour.
Dans cette exploitation, fait intéressant à signaler, un poulain présentait, après castration, de la gangrène.
La guérison fut obtenue après 4 injections de sérum antigangréneux monovalent. |
Observation n° 7
M. Le Goff, à Gouesnac’h (Finistère), août 1930.
Commémoratifs. — Primipare, accouchement normal. Gangrène de la vulve le 3° jour.
. Traitement. — Sérum antigangréneux monovalent, 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, poirtes de feu, injections vaginales antiseptiques.
Observation n° $
M. Larhant, à Kéraudren, en Plomelin (Finistère), décembre 1930.
Commémoratifs. — Accouchement relativement facile.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum monovalent, 20 CC. en souscutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, mouchetures, injections vaginales antiseptiques.
Mort le 5° jour.
Observation n° 9 M. Conan, à Prat-ar-Roux, en Penhars (Finistère), mars 1931.
Commémoratifs. — Primipare, avortement, fœtus mort.
Gangrène de la vulve le 5° jour.
Traitement. — Sérum monovalent, 20 CC. en sous-
on ED ei
cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, pointes de feu, injections vaginales antiseptiques.
Mort le 8° jour.
Observation n° 10
M. Nédélec, à Kérangard, en St-Evarzec (Finistère), juillet 1931. :
Commémora'ifs. — Proc part dystocique, les manœuvres obstétricales prolongées, effectuées par le propriétaire, ont provoqué des lésions vaginales.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum polyvalent antigangréneux à titre préventif, 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, pointes de feu, injections antiseptiques vaginanales.
Mort ee ° jour.
Observation n° 11
M. Calvez, à Lalaicon (Finistère), octobre 1931.
Commémoratifs, — Non-délivrance.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum antigangréneux polyvalent, 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, mouchetures, injections antiseptiques vaginales.
Mort le 5° jour.
Dans cette exploitation, trois semaines après et deux jours après la mise bas, une vache n'ayant pas délivré, est atteinte de charbon symptomatique du part.
L'avortement épizootique régnait également dans cette étable.
Observation n° 12 M. Kergoat, à Kérantouz, en Plogonnec-(Finistère), décembre 1931.
Commémoratifs. — Après les essais prolongés et infructueux d’un empirique, nous pratiquons l’accouchement,
Avant notre intervention, la vache présentait de fortes contusions du vagin, avec œdème vulvaire.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum antigangréneux polyvalent, 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, pointes de feu, injections antiseptiques vaginales.
Mort le 5° jour. N
Observation n° 13
M. Calvez, à Luzurtul, en Saint-Evarzec (Finistère), janvier 1932.
Commémoratifs. — Non-délivrance.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Sérum antigangréneux polyvalent, 20 CC. en sous-cutanée, 20 CC. autour de l’engorgement, mouchetures, injections antiseptiques vaginales.
Mort le 5° jour. |
Observation n° 14
M la comtesse du Marnay, au Moustoir (Finistère), janvier 1932.
Commémoratifs. — Non-délivrante, enveloppes dégageant au moment de notre intervention une odeur infecte, début d’œdème vulvaire.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Traitement. — Pas de sérum, pointes de feu, injectiovs antiseptiques vaginales. 3
Observation n° 15
M. Mirour, René, à Quémérazec, en Landrévarzec (Finistère), août 1932.
Commémoratlifs. — Primipare, avortement, lésions vulvo-vaginales,
Gangrène de la vulve le 2° jour.
Prailement, — Sérum antigangréneux polyvalent à
ds
— titre préventif, 20 CC. en sous-cutanée, 29 CC. autour de l’engorgement, injections antiseptiques vaginales.
. Mort le 3° jour. |
Observation n° 16
M. Péron, à Kérambellec, en Ergué-Armel (Finistère), mai 1932. à
Commémoralifs. — Primipare, accouchement avant nécessité de simples tractions de la part du propriétaire. (ADR
Gangrène de la vulve le 2° jour.
Traitement. — Sérum antigangréneux. polyvalent 20 CC. autour de l’engorgement, pointes de feu ; injections antiseptiques vaginales.
Observation n° 17
M. Bacon, à Kervrayen, en Ergué-Gabéric (Finistère), août 1930.
Comimémoratifs. — Part laborieux chez une jument ayant déterminé lésions vaginales et fort œdème de la vulve. *
[mmédiatement après la mise-bas, injection souscutanée de 2u CC. de sérum anti-gangréneux polyvalent, pointes de feu ; injections antiseptiques vaginales.
Gangrène de la vulve le 3° jour.
Mort le 4° jour.
Interprétation. — Cette observation est des plus intéressante ; elle montre que le sérum anti-gangréaeux polyvalent, si actif dans l'espèce chevaline, lors de la gangrène septique, a été, comme dans l'espèce bovine, inefficace contre la gangrène de la vulve post-partum.
Est-on autorisé, d'après ces insuccès, à conclure que l'agent causal de cette dernière infection est différent de celui de la gangrène septique.
