OBSERVATION VIII

Rétrécissement néoplasique de l'æsophage ; gastroslomie. — Survie. — Oblitéralion de la fistule.— Nouvelle gastrostomie.

J... Francois, 54 ans, valet de chambre, entre le 6 octobre 1899 ; isolement, n° 5 pavillon Lister.

Pas d’antécédents.

Le 18 mars 1899, à l'hôpital Baujon, il subit l’ablation d’un lipome. |

Vers le milieu de février 1899, il commença à avoir de la difficulté pour avaler.

A partir du ler mars, ne bo fipler que les olnonts demisolides.

Alternatives d'intensité dans la dysphagie.

Depuis deux ou trois mois, douleurs lancinantes et térébrantes à la région présternale.

Pas d’hématémèses.

Depuis deux mois environ, vomissements glaireux et sanguinolents.

Amaigrissement considérable depuis huit mois: palpitations cardiaques fréquentes.

Poids du malade : 53 kilogrammes.

La sonde œsophagienne accuse un rétrécissement assez serré, arrêtant l’olive ne 12. |

11 octobre. — Gastrostomie par le procédé habituel.

Suiles opératoires très simples sans élévation de température.

L'alimentation par la sonde commencée le second jour se fait facilement.

Au 10° jour, la sonde n'est plus laissée à demeure.

Fistule parfaitement élanche ; aucun écoulement de liquide stomacal, ni de suc gastrique.

3 novembre. — Etat général satisfaisant.

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