OBSERVATION II
Marie-Anne F..., 50 ans.
A toujours habité Cateraggio ; n’émigre jamais.
Très vigoureuse ; tempérament sanguin.
À eu les fièvres pour la première fois en 1899 (15 août) : ellesont duré jusqu’en mai 1900. Accès d’abord quotidiens, revenant régulièrement vers 10 h. du matin : puis la fièvre a pris letype tierce et le type quarte. Un peu de quinine, sans mesure et sans périodicité.
Cette année, la fièvre a débuté le 25 septembre, à six heures du matin, durant presque toute la journée; le 26, le 27, nouveaux accès. Pendant ces trois jours le frisson a été peu intense, au dire de la malade. Mais Le 28, la sensation de froid a été extrêmement pro-
-noncée : l’accès ce jour-là a été particulièrement violent. Mme F..., n'a pas encore pris de quinine.
29 septembre. — Je vois la malade à 3 h. 1/2. Elle a eu un fort accès ce matin, avec grand frisson. Actuellement elle en est à la période de sueur : T—37°8 (fig. 3). La rate est grosse, débordant les fausses côtes, douloureuse à la palpation profonde. Prise de sang: quelques corps intraglobulaires, peu nombreux.
-Prendra 4 gr. gentiopicrine ce soir, autant demain matin, d'aussi bonne heure que possible. 30 septembre. — À 8 h. du matin, je trouve Mue F... couchée:
T — 386. Il y a eu un grand frisson à 6 heures : ne pouvant se réchaufïer, la malade a accumulé sur elle toutes les couvertures de la maison. Pendant la nuit, il y a eu de nombreuses évacuations intestinales: la malade a pris hier — je n’en savais rien — 60 gr. de sulfate de magnésie; il est probable que les deux cachets de gentiopicrine, avalés hier à 4 h. et # h. 1/2, ont dû être vite expuisés de l’organisme, La gentiopicrine a été prise ce matin vers 6heures, un peu avant le frisson.
A 9 h. 1/2, fièvre intense : T — 39°5. Nouvel examen de sang : nombreux corps intraglobulaires, petits, les uns pigmentés, les autres, sans pigment. Il y a aussi quelques corps amiboïdes libres. Pas de croissants.
Lymphocytes ....,.... 56
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La sueur, abondante, se montre vers 2 h. 1/2. A4h.,T — 3704,
4 gr. gentiopicrine en deux cachets, à 7h. et à 8h. du soir.
1% octobre. — Vers une heure du matin, la malade avale À gr.
de gentiopicrine.
A 9h. du matin, T — 3608. Bon état général : Me F... croit qu’elle n’aura pas de fièvre aujourd’hui. Pour précaution, encore 0 gr. 50 de gentiopicrine.
Globules rouges............. Re ee &.400.000 Globules blancs meer ER Re 6.000
A midi, T — 3609 4ÿ-A 2 h., T— 3709, À $h., T —8702 — 0 gr. 50 de gentiopicrine au coucher.
2 octobre, — Comme hier, Mme F..., vers une heure du matin, a pris À gr. de genticpicrine (avec, de plus, À gr. desous-nitrate de bismuth). Mais vers 6 h., un frisson est survenu, à peu près aussi intense que celui du 30 septembre.
A9h., T — 3907. La malade est rouge, congestionnée, en proie à une céphalée violente, avec photophobie.
À midi T — 384 (1). A2 h. 1/2 T, — 384 : la sueur commence. A%h.,0gr. 50 de gentiopicrine. À 5 h., T — 3703 : la malade est levée, alerte. 2 cachets à 7 h.etàa8 h.
(1) Fempérature prise par la malade elle-même,
! Zi — 19 —
3 octobre.— Au milieu de la nuit elle a encore pris deux cachets, comme précédemment.
A 8h. 4/2, T — 86°8. Bon état général : la fièvre disparaîtra-t-elle
aujourd’hui ?
Vers 9 h. 1/2, il y a eu un frisson, puis est venue la phase de
chaleur, mais modérée, me dit la malade qui nes’est pas couchée et s’est étendue, une demi-heure seulement, sur un sopha. Quand je la vois à 3h., T — 3801 : légère moiteur — 0 gr. 50 gentiopicrine.
DA5 hi. 1/2, T— 3708.
2 cachetsà7h.età8h.
4 octobre. — À pris 2 cachets au milieu de la nuit. Coliques et diarrhée : jusqu’à présent la gentiopicrine, chez Mme F..., n'avait pas amené de troubles intestinaux.
A9h.,T — 3609. Prendra 9 gr. bismuth dans le courant de la
journée. À midi, T — 371. —A 2h. 1/2, T — 369. A 5h. 4/2,
- T — 37, 2 cachets en dinant,.
# -5 octobre. — Encore 2 cachets au milieu de la nuit. A9h., T — 3607. L'après-midi, je ne trouve pas ma malade : pas de fièvre. — A5 h. 1/2, T—368.
2 cachets au diner.
6 octobre. — Coliques pendant la nuit. A9 h., T — 36°8.2 gr. bismuth dans la matinée ; 0 gr. 50 de gentiopicrine au déjeuner.
Ah. 1/2, T— 37.A5 h., T — 86°8. 1 gr. de gentiopicrine au diner.
7 octobre. — 0 gr. 80 de gentiopicrine au déjeuner, {gr.au diner.
AS h.4/2 1— 361, ASS h;T— 53701,
8 octobre. — À 9 h., T = 364; à5 h., T — 3606. 1 gr. de gentiopicrine, le soir, en dinant.
ONoctobres = À SAUT 366: 23h T = 837%: 1 er: de gentiopicrine au dîner.
10 octobre. — Pas vue le matin. Le soir à5h., T— 37. Iln'y a pas eu de fièvre. À gr. de gentiopicrine au diner.
= jf octobre. — A 9 h.1/2, T — 36°8. Le soir, T — 3702. 1 gr. de gentiopicrine au diner.
12 octobre. — A9 h., T — 37°1. Mme F... est mal en train, a un
peu de céphalée. Je lui fais prendre 1 gr, de gentiopicrine.
A 2 h. 1/2, T — 3706, toujours de la céphalée. Comme la malade
est fortement enrhumée, j'attache peu d'importance à cette tempé-
rature. Un examen de sang ne me montre pas d'hémalozoaire. Mais
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