DES MALADIES OBSERVÉES A BORD

Dans cette partie de notre travail, où nous relatons des observations prises à bord de la Clorinde, nous nous sommes attaché à faire l'historique pathologique de la campagne de Terre-Neuve, nous avons compulsé tous les rapports de fin de campagne déposés à Brest et à Lorient, recherchant le nombre des malades, le genre de maladies et leur caractère de gravité.

$ 1. NOMBRE DE MALADES. — Le nombre moyen des malades à bord se calcule en divisant chaque mois le nombre des rations de l'équipage par le total des journées d'hôpital. Pour plus de clarté,

nous les réunissons en un tableau :

00 aRolanda re re 300 | 7.5 | 4.2 4 Date ir 10702 LADIAC resserre 280 | 4,401 2/84 0 ONE 1882. AClorIndes rieur 280 | 8.03 |12.10 | 8.90 | 10.60 | 10.2 190 lnire re 1002 | (2,7 OT 1.70 000 EREG LOT IDATE rennes reste 1039 | 321185 00e INR TAIINE ES 1984 aClormdes une 20741:5:08:183,00 48.0 15 0012470 1880 Clormderte nee. 280 | 4.09! 5 8.96 | 7.19 | 6.1 1987:MOlorina cer 280 | 6.22 | 2.7: | 6.25 | 5.87.|.2.03 TO TMELITAC re ee 110100 |'0sis PAT ST at RES

Se On le voit, la campagne de Terre-Neuve peut être regardée comme une des plus favorisées sous le rapport médical. Les équipages, il faut le dire, offrent aussi le moins de prise possible à la maladie : à l'armement, tous les hommes sont examinés avec le soin le plus scrupuleux par le médecin-major qui refuse impitoyablement tous ceux qui lui semblent sous l'influence d’une diathèse quelconque : tuberculeux, rhumatisants, syphilitiques, sont envoyés à l'hôpital à terre et déclarés incapables de faire cette campagne considérée à juste titre comme une des plus pénibles. La Clorinde, en 1886, envoya à l'hôpital dix-neuf hommes du 15 au 30 mars, et dix hommes en avril. La moyenne dans ces deux mois est forcément inférieure aux autres, les hommes étant immédiatement débarqués : la nôtre fut de 2,37 en mars, de 2,06 en avril, alors qu’en juillet et août sur les côtes de Terre-Neuve, nous la voyons s'élever à 8,96 et 7,19. En examinant le tableau cidessus nous voyons qu'à part la Pomone en 1862, qui donne en mai et juin des chiffres que pour notre part nous croyons exagérés, les autres navires n’ont eu qu'un nombre fort restreint de malades. D'autre part, les chiffres les plus forts sont ceux de mai et juin, ce que nous expliquons par l'influence de l’acclimatement à ces brusques changements de température qui, pour ne pas être excessivement dangereux, n’en occasionnent pas moins quelques bronchites et empêchent surtout, de l’avis de la plupart des médecinsmajors, avis que nous partageons, la cicatrisation des plaies.

$ 2. NATURE DES MALADIES.— À. Clinique interne. Les maladies que nous avons pu observer ont eu pour la plupart les mêmes caractères que les maladies analogues observées en France. Notre intention n’est donc pas d’en faire une description détaillée, nous voulons seulement, en nous appuyant sur les recherches que nous avons faites, montrer quelles sont les plus fréquentes, en quel mois on les observe le plus souvent, nous réservant cependant d’insister sur certains points qui nous ont paru mériter l'attention.

Lait

a. Embarras gastrique. — Cette maladie, toujours bénigne, est celle qui se présente le plus souvent. L'étiologie n’a rien de particulier, changement de climat, eaux, fatigues, etc... Tous les rapports, sauf celui de la Corinde en 1884 en contiennent un grand nombre ; le Ténare, en 1860, n'en observe qu’un cas au mois de juillet, le Ao/and, en 1869, en enregistre trente et un; nous en soignons dix cas au mois de mai, quatre au mois de juin, quatorze en juillet, deux en août, six en septembre. Dans tel mois plutôt que dans tel autre les influences atmosphériques ou telluriques prédisposent-elles à cette maladie? Question difficile à résoudre. Le plus grand nombre des cas se présente, en effet, aux mois d'août 1862 (Pomone), 1882 et 1887 (Clorinde), aux mois de juillet 1883 et 1886 (C/orinde) aux mois de juin 1885 (C/orinde), et 1887 (Drac), au mois de mai 1884 (/ndre). Si nous additionñons les cas, le mois de mai en présentant trente-quatre, le mois de juin vingt-cinq, juillet vingt-six, août vingt-trois, on voit qu'on ne peut guère en tirer de conclusions.

b. Fièvre intermittente. — Cette maladie, bien que l’île entière soit couverte de marécages, n'est observée que chez les hommes qui reviennent des pays chauds.

c. Friévre typhoïde. — Nous n'avons relevé en quinze années différentes que 18 cas de fièvre typhoïde, dont 4 sur la Pomone et 5 sur le Roland. La plupart ont été légers et on n’a eu à enregistrer que deux décès, l’un en 1882 sur la Corinde, le second en 1886, celui d’un homme que la Aznerve venant des Antilles nous avait confié.

d. Fèvres éruptives. — Nous n'en avons relevé aucun cas. Sur le D’ac, l’année dernière, au départ de France, trois jeunes filles arrivant de Brest et Lorient furent atteintes de la rougeole, mais grâce aux mesures prophylactiques prises par le médecin major et à ses soins dévoués, ces cas n'eurent pas les suites graves qu'on pouvait attendre. La variole fait quelques ravages à Saint-

ARE Pierre, où elle est importée chaque année par les navires venant de France et d'Amérique; mais les mesures quarantenaires et l'isolement des malades à l’île aux Vainqueurs ont toujours eu bien vite raison de ces épidémies dont les principales furent celles d'avril 1881, avril 1882, mai 1884, avril 1886.

e. Æhumatisme. — Le rhumatisme articulaire, les douleurs rhumatismales sont dans ce pays humide et froid, des maladies communes sans caractère clinique spécial. Mai et août semblent avoir une influence marquée sur ces affections; en effet, sur 40 cas, tandis que juin ne figure que pour 5, mai figure pour 11 et août pour 13. En 1886; mai et juin en ont été indemnes, en juillet nous enregistrons 2 cas, en août 4, cas bénins ne donnant lieu à aucune complication du côté du cœur.

Le lumbago, la pleurodynie nécessitent rarement l'entrée à l'infirmerie, trois hommes seulement ont été exemptés de service pour ces douleurs.

f. Maladies du cerveau, des méninges, etc. — 1] ne nous a pas été donné, durant toute notre campagne, d’en observer un seul cas et les médecins de la station n’en font guère mention, à part le docteur Marion qui, sur le Darien (1865), eut deux cas de sciatique, et le médecin du Ao/and (1860) qui enregistre deux méningites mortelles.

og. Maladies du cœur. — W n’en est mention nulle part.

h. Bronchites. — La bronchite aiguë est, avec l'embarras gastrique l’affection la plus commune de cette campagne; on l’observe surtout au mois de mai, alors que l’on arrive du climat tempéré de la France au milieu des brumes de Terre-Neuve. Les causes certaines de cette maladie en juin, juillet et août doivent être recherchées dans les brusques variations de température. Nous avons enregistré 7 cas au mois de mai, 1 en juin, 4 en juillet, 4 en août et 2 en septembre.

La Bronchite n'offre rien de spécial, elle prend assez rarement

Ja forme chronique. Nous ne relevons que trois cas sur la Pomone un sur le Zaplace au mois de septembre, deux sur l’/rdre en 1884 et un sur le Drac en 1887.

i. Pneumonie. — Aucune observation pendant notre séjour. Du reste, si l’on en croit les notes diverses des médecins c’est une maladie rare, observée huit fois par la Pomone, une fois par l’Zndre

(1884), une fois par la C/orinde en 1882.

k. Pleurésie. — Rarement observée, nous n'en trouvons que des relations très ordinaires de la C/orinde (1883), et du Drac (1887).

Le 2 juillet 1886, M. B... officier de la Clorinde, est pris en revenant de la pêche de frissons et d’un point de côté violent à intensité marquée à la partie latérale du thorax au niveau du mamelon. Toux sèche, très pénible, pas de crachats. Le lendemain, on trouve une matité très marquée à droite avec des bruits de frottement. On applique un grand vésicatoire, et on prescrit la diète, du chiendent nitré et pour le soir 2 gr. de chloral. Vers le douzième jour, le frottement se faisait entendre de nouveau, et le murmure vésiculaire revenait peu à peu. Au mois d'août, une rechute nécessite le débarquement du malade à Saint-Pierre, où il se rétablit à l'hôpital. Il en sort le 15 septembre. En somme, pleurésie avec épanchement de petite quantité, à convalescence lente qui s'explique par l’état de débilité dans lequel se trouvait cet officier.

1. Phtisie pulmonaire.— Rare grâce aux éliminations du début. Chaque campagne n’en présente pas plus de deux cas, beaucoup de navires même en sont indemnes. En 1886, notre médecinmajor élimina de l'équipage, deux tuberculeux au mois de mars, et trois au mois d'avril ; nous eûmes cependant deux tuberculeux

en mai, et un en juin.