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de la première dorsale supprimer la compression en permettant à la moelle épinière de céder en arrière.
La moelle du reste est libre dans son fourreau méningé et sa consistance est normale. Mèche iodoformée. Suture par étages. Puis légère extension de la colonne cervicale dans une gouttière de Glisson.
Le malade se sent bien après l'opération, dort la nuit suivante sans narcotiques.
2 octobre. — Etat général bon.
L’urine qui, avant l’opération s’écoulait goutte à goutte, est maintenant tout à fait retenue.
Deux fois par jour cathétérisme.
Les ulcérations décubitales se sont nettoyées.
On obtient la constipation par des doses journalières d’opium, puis tous les trois jours un lavement provoque Pévacuation des matières fécales. L’état nerveux n’a pas changé.
3. — Une légère percussion sur le ligament rotulien produit une contraction minimale du quadriceps, un peu plus forte à droite qu’à gauche.
4. — Les réflexes se produisent un peu plus distinctement, l’urine contient des leucocytes.
8. — Les réflexes patellaires et abdominaux sont plus accentués. Très légers mouvements de latéralité du genou.
10. — Le malade peut amener la cuisse en adduction et mouvoir le genou.
Au soir, température de 41°, pouls 110.
13. — La température est normale. Les matières fécales s'accumulent au-dessus du sphincter anal; il faut procéder à leur extraction manuelle.
18. — Pansement. Les deux tiers supérieurs de la plaie opératoire sont fermés ; le tiers inférieur, fermé dans les
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parties profondes, est couvert de granulations. Sur l’omoplate droite une ulcération décubitale de la grosseur d’une pièce de deux francs.
L’état nerveux n’a plus changé.
18-28. — Pendant les jours suivants la température est de nouveau très élevée. L’urine ammoniacale est très trouble, on donne de l’urotropine. |
Les jambes sont œdématiées, l’adduction est toujours possible, parfois même une légère flexion.