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étaient confondues avec celles des pays limitrophes pour former un bloc homogène, tant au point de vue politique et économique que sanitaire. |

Le bouton d'Orient présente en Iraq une différence dans son intensité. On l’observe avec une fréquence plus prononcée dans les grandes villes, telles qu'à Bagdad d’où le nom de «Bouton de Bagdad », à Basrah et à Mossoul, ainsi que dans les villes de moindre importance. Ailleurs, dans les petits villages ainsi que chez les nomades la dermatose ne se rencontre que dans des cas isolés. D'autre part, la partie basse de l'Iraq est plus atteinte que le reste du pays, ce qui est certainement dû à la présence de régions marécageuses qui constituent un terrain favorable à l’éclosion et au développement des insectes de toutes sortes dont l’étude et le rôle feront

l’objet d'un chapitre spécial.

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ETIOLOGIE

Le bouton d'Orient apparaît généralement chez les enfants à l’âge de 1 à 3 ans, rarement à {4 ans. Cette apparition précoce provient de ce que la marche chez l'enfant s'établit généralement entre 12 et 14 mois. A partir de cet âge, l'enfant qui circule plus librement se trouve exposé à contracter l'affection le plus souvent par suite de piqüres de moustiques. Parfois, le bouton apparaît à l’âge de 8 ou 9 mois, lorsque l'enfant manque de surveillance.

Cependant, dans l’un et dans l’autre cas, l'affection ne

présente aucun caractère de gravité.

Dans certains cas, l'infection est tellement légère qu’elle peut passer inaperçue, et ainsi, il peut arriver que l'enfant atteint l’âge de l’adolescence et de l’adulte, sans

avoir appelé l'attention sur une lésion éventuellement contractée.

Quant aux adultes qui présentent des boutons typiques,

il s agit toujours de personnes venues d’un territoire où