HISTOLOGIE PATHOLOGIQUE
Des fragments prélevés dans le foie ont été fixés au formol à 20 %. |
Dans les préparations histologiques, après coloration à VPhématéine-éosine,,on constate, à un faible grossissement, l’envahissement du parenchyme glandulaire par des ilots ou des travées de tissu lymphoïde, de forme et de dimensions variables, dessinant parfois un vague réseau à larges mailles, enserrant des vestiges de lobules hépatiques.
Il est clair que les travées lymphoïdes résultent de la coalescence d’ilots qui se sont fusionnés, au cours de leur accroissement.
Etant donné l’extrème richesse du tissu lymphoïde en lymphocytes, leucocytes pauvres en protoplasma, et en raison du grand nombre de noyaux, ces formations lympha-
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tiques apparaissent colorées en bleu violacé, tandis que les vestiges de parenchyme hépatique sont plus clairs et indiqués en rose pâle.
On aperçoit, en outre, à un examen plus attentif au sein des formations lymphoiïdes précédentes, la présence de canaux biliaires de dimensions variables, sectionnés transversalement ou obliquement avec lumière plus ou moins effacée, par suite d’un phénomène d’encerclement, de compression péricanaliculaire qui a pour agent le tissu lymphatique en néoformation.
Il semble, d’une manière générale, d’après ces constatations bhistologiques, que les espaces portes sont le siège principal du développement du tissu lymphoïde, dans l’hépatomégalie de la leucémie lymphatique.
Le parenchyme hépatique est réduit à des ilots de forme arrondie, ovalaire, allongée ou polyédrique.
L'examen des coupes histologiques, à un fort grossissement, permet de relever divers détails intéressants.
Le tissu lymphoide présente sa structure classique. Il est formé d’un grand nombre de petits leucocytes mononucléaires (lymphocytes) très serrés, bourrant les mailles d’un réticulum peu apparent avec la méthode de coloration employée, mais qu’il est facile de voir nettement par la méthode safranine-picro-bleu.
Les canaux biliaires, déjà signalés, ont plus ou moins perdu leur lumière, par compression périphérique. Dans les vestiges de lumière, on peut apercevoir quelques lymphocytes qui s’y sont introduits, Le ruban de cellules épithéliales cylindriques de ces canaux est en place, envahi, en certains points, par des lymphocytes qui vraisemblablement gagnent la lumière.
Les cellules hépatiques, formant les îlots de parenchyme ayant survécu à l’envahissement lymphoïde, sont atteintes de surcharge graisseuse, à un degré variable, par places. Leur protoplasma offre, en effet, un aspect vacuolaire plus ou moins marqué, les gouttes de graisse ayant disparu au cours des manipulations histologiques.
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