‹ Contribution à l'étude de la Lithiase Vésicale chez l'EnfantChapitre 12 sur 14 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

Le Cercle Damas. Société de Chirurgie, 3 mars 1928. Rapport de Pau] Mathieu.

Enfant de dix-huit mois dont le début des troubles remonte à sept mois. Grosse difficulté à uriner, pas d’hématurie, pas d’incontinence, pollakiurie diurne et nocturne, mauvais état général. Radiographie positive alors qu’au tou-

ch2r rectal il n’y avait rien de perceptible. Taille hypogas-

mr Los

trique, exploration au doigt qui découvre un calcul à la partie postéro-supérieure, - dégagement du calcul à la pince. Fermeture de vessie en deux plans. Mise à demeure d'une sonde de Nélaton enlevée après plusieyrs jours. Guérison. Calcul ovoide de 1 gr. 70.

Paul Mathieu signale la fréquence des calculs en Syrie, et insiste sur la nécessité de la radiographie. Legueu recourt à la taille intra-péritonéale pour éviter les inconvénients du drainage de la vessie, exception faite pour cas trop infectés ou calculs trop gros.

Taille intra-péritonéale : fent: dans le péritoine sus-pubien, on in.roduit un doigt derrière la vessie, on sent le calcul et on le ramène à l'extérieur doublé de la vessie qui le recouvre: et du péritoine qui recouvre la vessie. On: fait une fente à paroi péritonéo-vésicale et le calcul sort par énucléation. Ainsi la taille est intra-péritonéale et extra-abdominale, une bonne suture suffit et le ventre est; fermé sans drainage et: sans sonde. M. le Professeur Legueu a vu l’enfant se lever

Is jours suivants et courir dans la salle.

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