‹ Contribution à l'étude de la lutte antituberculeuse dans les milieux ruraux: étude médico-socialeChapitre 34 sur 46 · RON · texte numérisé non relu

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humaïne et la tuberculose bovine sont dues à deux bacilles d’un type spécial, d’une seule espèce microbienne, maïs susceptible de s'adapter à chaque espèce: le type bovin et le type humain:

Nous devons retenir de ce fait, répond CAL- METTE (25), que le bacille provenant des lésions tuberculeuses du bœuf et présentant les divers attributs du type bovin peut infecter l’homme, bien qu’il soit en général moins virulent pour ce dernier que le bacille provenant provenant des lésions tuberculeuses humaines. On doit conclure, dit-il encore, que la tuberculose bovine est surtout dangeréuse pour l’homme dans le jeune âge. Il est surtout intéressant pratiquement de savoir dans quelle mesure la manipulation ou l’ingestion de la viande, du lait ou du beurre provenant des bovidés tuberculeux est dangereuse pour l’homme. Or, il importe de tenir compte de ce fait que l’infection tuberculeuse est très commune dans les pays où la tuberculose bovine n’existe pas et où les enfants ne sont jamais alimentés avec du lait de vache, au Japon, en Turquie, au Grœnland.

Dans les cas indiscutables où le bacille du type bovin a été reconnu comme étant la cause directe de la contamination chez l’homme, il a déterminé des tuberculoses locales peu virulentes plutôt que des tuberculoses généralisées ou pulmonaîres.

L’animal est moins dangeureux actuellement pour l’homme que l’homme ne l’est pour l'animal, témoins

. @5) CALMETTE. .— l'infection bacillaire et la tuberculose chez l’homme et les animaux. Masson, éditeur, 1922, P. 307.

la tuberculose des chiens de cafetiers et celle des porcs nourris par les déchets des hôpitaux.

La contamination par les viandes ne jouant qu’un très petit rôle, bien plus intéressante est la question du laït (26) dans l’origine d’une contamination. On doit considérer comme dangeureuse surtout pour les jeunes enfants l’ingestion répétée du lait cru, riche en bacilles. Dans les pays anglo-saxons où l’absorption du lait cru est très répandue en Angleterre, en particulier, les statistiques médicales anglaises signalent avec persistance depuis plus de vingt ans le haut pourcentage de lésions chez les enfants notamment renfermant un bacille du type bovin, celui-ci est rencontré couramment dans les tuberculoses à évolution très lente: ganglionnaires, osseuses et cutanées. Les hygiénistes anglais restent convaincus du rlôe considérable du lait dans la genèse des multiples formes de la tuberculose humaine et toute la législation sanitaire anglaise est basée sur ce concept.

Pratiquement donc, dans les milieux ruraux, une étroite collaboration paraît nécessaire entre le corps médical et celui des médecins vétérinaires afin de dépister les cas de tuberculose bovine et de restreindre par conséquent le rôle de la contagion animale. On accorde une attention extrême, en Grande-Bretagne en particulier, à tout ce qui concerne la tuberculose bovine. Des lois récemment entrées en vigueur reconnaissent aux autorités compétentes des pouvoirs étendue en cette matière.

(26) E. LecrarNcxEe. — Le lait et la tuberculose humaine. Revue Générale de Médecine vétérinaire, 15 février 1032, p. 70.

L'usage se répand dans le pays entier de constituer des troupeaux indemnes de tuberculose. On peut obtenir dans les laiteries patentées du lait contrôlé et certifié exempt de bacilles tuberculeux et en ce qui concerne le lait pasteurisé, exempt de bacilles tuberculeux vivants. À propos de tuberculose bovine, on ne perdra jamais de vue les cas des familles qui consomment le lait d’une ou de plusieurs vaches provenant de leur propre étable.

TROSIÈME PARTIE

Les mesures préconisées contre la propagation de la tuberculose dans les milieux ruraux

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