OBSERVATION II

BLANDIN. —— Luxation incomplète du 3° métacarpien en haut. — Journ. des Con. Méd. Chir., 1884.

P.…., âgé de 24 ans, trébuche sur un trottoir glissant. Pour

se retenir, il porte instinctivement le bras gauche en dehors et la main correspondante, fermée sur un rouleau de papier qu’il tient, heurte une borne. Au moment de l’accident, peu de douleur, mais les doigts manquent de force, surtout le médius qui se refuse à obéir aux fléchisseurs; bientôt apparaît un gonflement et il entre à l'hôpital.

Il n’y a point de plaie, seulement une écchymose linéaire transversale, à la partie dorsale supérieure de la première phalange du médius et un craquement, simulant la crépitation, porte à croire à l’existence d’une fracture du 3° métacarpien.

Mise au repos, la main dégonfle et Blandin le premier annonce, le quatrième jour, un diastasis de l’extrémité carpienne, qui soulève la peau et fait un relief apprécié par l'œil. C’est, en effet, un diastasis forcé ou une luxation incomplète et ceci est démontré par la mobilité marquée de l’articulation dont le jeu est si obscur à l’état normal et qui prouve que les ligaments ont été arrachés complètement.