II. —— LIGAMENTS ARTICULAIRES

Carpe et métacarpe sont réunis l’un à l’autre par un appareil ligamentaire très développé et très solide qui comprend : un ligament interosseux, des ligaments palmaires et des ligaments dorsaux.

1° Le ligament interosseux s’'insère en haut par deux faisceaux plus ou moins distincts sur les deux. faces contiguës du grand os et de l'os crochu, immédiatement au-dessous du ligament qui unit ces deux

os. De là, il se porte en bas et vient se fixer sur le côté interne ou cubital de l’extrémité supérieure du troisième métacarpien. Les deux faisceaux d’origine du ligament interosseux viennent se réunir au cours de leur trajet et former un ligament en V ou en Ÿ, ou bien conservent leur indépendance.

2° Les ligaments palmaires sont au nombre de quatre : le premier va du trapèze au deuxième et au troisième métacarpiens. Le deuxième a une forme d’éventail; s’insérant en haut sur le grand os, il descend se fixer en partie sur le deuxième, en partie sur le troisième métacarpiens. Ce dernier groupe tendineux est profond et moins épais que le premier.

De la base de l’apophyse unciforme de l’os crochu se détachent quelques faisceaux qui descendent très obliquement vers le troisième, le quatrième et le cinquième métacarpiens, constituant le troisième groupe tendineux. Le cinquième métacarpiens est encore réuni au carpe par un ligament partant de la face postérieure de l’os crochu pour gagner le tubercule interne du métacarpien.

3° Sur la face dorsale, les ligaments sont beaucoup plus forts. Ce sont des trousseaux fibreux parallèles au grand axe de la main. Il y en a un ou deux pour chaque métacarpien.

Les métacarpiens s’articulent entre eux par leur extrémité supérieure. Ces articulations, considérées comme des amphiarthroses par certains auteurs, semblent être en réalité des arthrodies. Ces articulations sont munies de ligaments interosseux. Des ligaments palmaires et dorsaux constitués par des ban-

delettes fibreuses étendues transversalement de la face palmaire ou dorsale, d’un métacarpien à l’autre, contribuent à les solidariser.

Les formations ligamentaires dont nous venons de rappeler la description sont très puissantes. Elles

constituent de solides organes de contention des arti- culations. Mais, comme nous le verrons à propos de la physiologie, tout en unissant étroitement le métacarpe au carpe, elles permettent néanmoins certains mouvements dans les articulations carpo-métacarpiennes.