‹ Contribution À L'Étude De La Luxation Coxo-Fémorale Du ChienChapitre 14 sur 25 · COMPLICATIONS · texte numérisé non relu

COMPLICATIONS

Les luxations se compliquent toujours de lésions ligamenteuses auxquelles s'ajoutent des contusions, des déchirures des muscles voisins. Ce sont les conséquences normales de cet accident. Les déchirures vasculaires et nerveuses, plus rares, sont aussi plus graves.

Parmi les autres complications plus sérieuses, mais moins fréquentes, nous citerons les cas suivants

La déchirure du sourcil cartilagineux cotyloïdien correspond à la sorlie de la tête articulaire.

La fracture de la cavité cotyloïde est plus dangereuse. Elle simule quelquefois celle du col du fémur. Quand il n’y a pas de déplacement des fragments cotyloïdiens, c’est la douleur provoquée par le toucher rectal qui met sur la voie du diagnostic. IL est des cas où la tête fémorale ayant défoncé le cotyle fait saillie dans le bassin. Le toucher permet alors de la sentir rouler, tandis qu’on imprime des mouvements au membre inférieur (Duplay, Rochard, Desmoulin).

Les fractures du col du fémur intra ou extra-capsulaires sont, par contre, signalées à maintes reprises, Un auteur à même soutenu qu'il ne connaissait pas la luxation sans arrachement de Ta capsule osseuse sur laquelle s’insère le ligament rond.

La fracture du fémur au niveau de l’épiphyse peut s'ajouter à la luxation, mais moins souvent peut-être que la fracture unilatérale du bassin qui peut siéger en avant ou en arrière de la cavité.

La fracture peut exister au niveau de la diaphyse ; facile à déceler, elle donne tous les caractères de la fracture complète du fémur et masque la luxation quand l'examen du blessé est trop superficiel.

Broeckel signale la formation possible d’embolies graisseuses

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et thrombosiques quand il y a coexistence de luxation et de déchirures musculaires. Nous devons signaler, à ce sujet, la prédis-

position du chien à cette complication qu’il faut surtout redouter dans les luxations ouvertes.

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