DIAGNOSTIC

On conçoit que devant la variété des signes et leur instabilité, le diagnostic ne soit souvent pas posé, faute d’une numération et d’une formule sanguine.

On ne peut en effet porter le diagnostic sûr de LYMPHOCYTOSE INFECTIEUSE AIGUE qu’en présence de trois examens dûment contrôlés :

— l’examen hématologique, — Ja réaction de PAUL et BUNNEL, — la ponction sternale.

Le premier de ces examens révèle la leucocytôse avec

énorme lymphocytose, la maturité des éléments et leur

aspect normal.

La réaction de PAUL et BUNXNEL est toujours négative dans la lymphocytose infectieuse aiguë.

Le myélogramme est normal dans son aspect, sa maturité et son polymorphisme. Dans certains cas, il est signalé une augmentation marquée du nombre des lymphocytes, qui est discutée.

Diagnostic différentiel.

Il se pose surtout avec la MONONUCLÉOSE INFECTIEUSE et avec la LEUCÉMIE AIGUE.

1) MONONUCLÉOSE INFECTIEUSE. — Longtemps confondue avec cette maladie, la lymphocytose infectieuse aiguë en diffère par de nombreux points tant cliniques qu’hématologiques. Dans la mononucléose existe une fièvre qui persiste pendant plusieurs semaines (1 à 3) avec hypertrophie et sensibilité des ganglions lymphatiques. Ces signes