‹ Contribution à l'étude de la lymphogranulomatose inguinale subaiguë à foyers purulents intra-ganglionnaires d'origine génitale probable, peut-être vénérienneChapitre 18 sur 18 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

Au milieu du groupe des adénites de l’aine, il existe un type clinique bien spécial, que MM. Nicolas, Favre et Durand ont décrit sous le nom de « lymphogranulomatose Inguinale subaiguë à foyers purulents intra-ganglionnaires d’origine génitale probable, peut-être vénérienne ».

Il semble spécial à l'âge adulte, plus fréquent chez l'homme que chez la femme, survenant plus volontiers chez des sujets peu soucieux de leur hygiène corporelle.

En dehors de l'évolution clinique très particulière, adénite subaiguë à foyers purulents intra-ganglionnaires multiples, successifs, le crilérium en est une formule histologique spéciale avec résultats négalils, jusqu'ici tout au moins, de toutes les recherches bactériologiques, cullurales et expérimentales.

L'existence au début d'une lésion génitale herpétilorme, souvent très éphémère, amène ces auteurs à l'hypothèse d'une origine génilale probable, peut-être vénérienne. :

A l'appui de cette opinion, nous apportons trois observalions; si on peut objecter que l'examen anatomo-pathologique manque pour permettre d'affirmer lidentité de ces trois cas avec ceux précédemment décrits par MM. Nicolas, Favre et Durand, il faut convenir qu'aucun caractère chnique ne les en différencie et qu'aucune recherche bactériologique ou expérimentale ne permet de les rap-

| — 36 — procher des adénites inguinales connues. Ils méritent donc d’être décrits comme observations de Iymphogranu- ‘—lomatose inguinale subaiguë à foyers purulents intraganglionnaires.

L'intérêt de ces trois cas est avant tout éfiologique : dans les trois cas, on trouve, après une incubation variable de trois à quinze jours, une porte d'entrée génitale sous forme de lésion herpétoïde ou chancriforme; dans les trois cas, les lésions sont apparues <lans des conditions bien spéciales, à la suite d'un coit d'aventure isolé. La confrontation n’a pu, malheureusement, être faite.

Dans deux cas, la radiothérapie a été employée: elle s'est montrée efficace.

Sans tirer de conclusions formelles, nous dirons qu'il sera Intéressant d'étudier quels sont les résultats que l’on peut attendre de cette méthode, à côté de l'exérèse qui constitue d’ailleurs un traitement de choix.

Vu:

Le Président de la Thèse, y J. NICOLAS.

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