ANATOMIE PATH( LOGIQUE
Autopsie pratiquée le 12 &écembre 1919.
L'examen des viscères nous à montré des lésions assez peu importantes à l'exception de celles du foie et par contre des altérations profondes du squelette.
Le foie est nettement augmenté de volume, il est le siège d’une dégénérescence granulo-graisseuse et vésiculo-graisseuse très étendue et diifuse. \
La rate présente une congestion avec réaction macrophagique très accentuée de sa puipe. Les glomérules contiennent peu ou pas de cellules primitives, mais par contre îils possèdent de nombreux macrophages et les masses plasmodiales ou glomérulaires sont bourrées de pigments d’origine hématique.
Le périoste costal se décolle spontanément, bien qu'il ne soit
pas soulevé par un hématome. À Un examen macroscopique et à la loupe de cette zône chondro-
costale, montre une hypertrophie de la couche de cartilage sérié
et une irrégularité manifeste de la ligne d'ossification.
Histologiquement les lésions du squelette sont identiques sur les différents os, moins accentuées toutefois sur les côtes. Elles peuvent se résumer ainsi :
Le cartilage sérié est en hyperplasie régulière.
Le cartilage hyvpertrophique ou couche chondro-calcaire présente une couche ossiforme considérablement réduite à de minces et courtes travées à peu près dénuées d'ostéo-blastes,. Entre la couche chondro-calcaire proprement dite et la couche ossiforme et dans la partie juxta-épiphvsaire de celle-ci circulent d'épais trousseaux de fibres conjonctives, accompagnées de très peu de cellules conjonctives, contenant des flaques d’hémoglobine et de nombreux macrophages pigmentaires ainsi ques d’abondantes traînées de globules rouges.
L'hémorragie est surtout accentuée aux extrémités latérales de la coupe sous le périchondre et le périoste. Le périoste est, largement décolté par des foyers d’hémorragies.
Le tissu osseux aréolaire est raréfié, les canaux de Havers béants remplis par une moelle fibreuse dont les ostéo-blastes sont absents.
Le tissu compact est très réduit et en divers points il a disparu, si bien que le cylindre osseux de l’humérus ou du fémur est histologiquement fracturé.
C'est au niveau du trousseau fibreus intermédiaire, entre la couche du cartilage hypertrophique et Ia couche’ ossiforme que s’ést produit, la disjonction juxta-épiphysaire.
Les reins et les capsules surrénals n° présentent aucune, altération appréciable. €
Le tube digestif, le pancréas sont sains.
Les poumons sont le siège d’un léger œdéme pulmonaire, sans congestion, ni broncho-pneumonie.
Le cœur présente de l’æœdème du sarcoplasma.
L'examen du squelette a montré des lésions extrêmement
profondes.
