‹ Contribution à l'étude de la maladie de Hirschsprung (Dilatation idiopathique du gros intestin ou mégacolon congénital) Avec Planches spécialesChapitre 54 sur 71 · OBSERVATION CXXXIII. — TUFFIER · texte numérisé non relu

OBSERVATION CXXXIII. — TUFFIER

Homme de cinquante-huit ans, constipé depuis lenfance, avec accidents intermittents d’occlusion aigué ; depuis cinq mois, ces accidents (douleurs, ballonnement énorme survenant dans les vingt-quatre heures) S’étarent terminés par l'émission énorme de gaz et quelques matières.

Au moment de l'opération, le malade avait rendu une énorme quantité de gaz et quelques matières : se trouvant très soulagé, il préféra différer l'opération. Deux jours après, mêmes accidents ; abdomen énorme, pouls petit, membres froids.

Anus contre nature : l'intestin était noirâtre.

Mort dans la soirée.

Autopsie : Côlon pelvien très épaissi, remplissant tout le ventre, tordu sur son axe.

OBSERVATION CXXXIV. — SyErs.

Ouvrier charpentier, âgé de cinquante-neuf ans. Entré à l'hôpital en décembre 1900, souffrant depuis plusieurs mois de constipation et de distension abdominale. Toujours bien portant jusqu'à sa cinquante-huitième année ; à cette époque malaises et distension abdominale. Fréquentes envies d'aller à la selle, mais pas de résultat. Peu à peu, l'abdomen augmente de volume et, au moment de son entrée à l'hôpital, il était uniformément et énormément distendu. Tympanisme généralisé, mouvements péristaltiques visibles.

Par le toucher rectal, rectum très dilaté. Pas de vomissements.

Par les lavements et les purgatifs, amélioration nulle.

Le malade rentre un mois après à l'hôpital avec des symptômes d'occlusion intestinale. Laparotomie immédiate. Dilatation considérable de tout le côlon. Pas d'obstacle, pas de sténose. Golotomie.

Mort le lendemain, par adynamie.

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