‹ Contribution à l'étude de la maladie de Hirschsprung (Dilatation idiopathique du gros intestin ou mégacolon congénital) Avec Planches spécialesChapitre 57 sur 71 · OBSERVATION CXXXIX. — M. VERSÉ · texte numérisé non relu

OBSERVATION CXXXIX. — M. VERSÉ

(Loc. cit.)

Homme de soixante-douze ans, souffrant d'ulcères variqueux des membres inférieurs. Brusquement, fièvre, énorme ballonnement. Mort en deux jours, sans qu’une intervention chirurgicale ait été tentée en raison de la oravité des symptômes généraux.

Autopsie : Enorme dilatation de l’anse sigmoïde, qui était unie par des adhérentes à l'angle splénique du côlon et au côlon descendant un peu moins dilaté. Les bandes

musculaires du gros intestin étaient surtout hypertrol phiées avant d'arriver au rectum. À cet endroit, le péritoine, par deux replis très visibles, formait une poche profonde où s'engageait l'intestin. Les anses grèles, un

peu contracturées, se tenaient derrière l’anse sigmoïde dilatée. Le cœcum, avec un appendice adhérent, était un peu dilaté, tandis que le côlon ascendant et l’angle hépatique hypertrophiés et dilatés avaient atrophié le lobe gauche du foie qu'ils avaient refoulé très haut sous les côtes. La capacité de l’anse sigmoïde et de l’angle splénique était de 14 litres. La longueur du côlon, sans le rectum, était de 240 centimètres, dont 120 pour l’anse sig- -moïde, dont l'énorme dilatation était liée à une considérable hyperthrophie de la tunique musculaire, qui devait dater de longtemps, étant donné le ratatinement du lobe gauche du foie.

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