DEUXIÈME HYPOTHÈSE

Dilatation secondaire due à la présence dans le gros intestin d'obstaclesdivers. — Ces obstacles sont très différents suivant les auteurs ; c'est ainsi que Fenwich admet soit une coudure du côlon pelvien, soit la contracture du sphincter anal, soit un rétrécissement congénital de l'intestin ; d’autres mettent en cause la constipation habituelle.

Trèves pense qu’il ne s’agit que de cas de disten-

sion mécanique au-dessus d’obstruction incomplète ; Perthes pense qu'il s’agit toujours d’une rétro-dilatation au-dessus d’un obstacle valvulaire.

Blanc et Charlot admettent en principe qu’il ne peut pas y avoir de dilatation idiopathique et qu'il s'agit toujouzs de rétro-dilatation en amont d’un obstacle mécanique quelconque. De même, Beaumet admet que cette dilatation est toujours due à une compression ou à un rétrécissement.