CONCLUSIONS
4° La maladie dite Pied de Madura n’est pas, comme on lavait généralement admis jusqu'ici, spéciale à l’Inde. Des cas certains ont été observés, en Amérique : Chili et Guyane ; en Afrique : Sénégal ; et en Europe : Turquie. Celui de notre étude est le premier publié dans cette dernière partie du globe. :
20 Elle peut atteindre des sujets de race blanche : (notre cas ;) et de race noire : (Guyane, Sénégal.)
3° Elle peut se développer dans l'enfance ; et, si on l’a le plus souvent notée dans l’âge adulte, c’est que le début, encore très mal déterminé, a passé inaperçu.
% L'origine parasitaire végétale n’est pas soutenable, jusqu’à plus ample informé.
5° La maladie est une néoplasie, dont la cause première réside probablement dans l'organisme lui-même, et dont il faudra rechercher, à ce point de vue, les raisons de la fréquence dans l'Inde.
6 Les variétés du Pied dit de Madura sont admissibles, non pas d’après les divisions de Carter, mais suivant les aspects : Tubéreux ou Mamelonné (cas de Mergel et Sénégal, liés eux-mêmes à des conditions de pays, climat, rang social, soins, constitutions et surtout évolution).
AOL
70 À ces variétés se rattachent pour :
À. — La forme mamelonnée.— Une évolution terminale suppurative, froide, peu abondante, à récidives lointaines récicatrisantes ; des fistules peu nombreuses à la fois ; une réaction fébrile, nulle en dehors de la dernière période : infection purulente. Terminaison tardive ;
B. — La forme tubéreuse. — Une fonte pyoïde plus marquée ; des poussées plus fréquentes ; des tubercules en bouchons fistuleux très nombreux ; une réaction sensible à chaque poussée. Terminaison précoce. Ces caractères appartiennent à la maladie dans l’Inde. Au Sénégal, l’un d’eux est très différent : la fonte pyoïde est peu considérable.
8’ Les lésions débutent toujours par les parties profondes.
9 L'extension au genou sur le même membre est rare, mais on compte quelques cas définis. Celui de notre observation est le plus complet connu.
10° Nous sommes porté à croire que la cause pathogénique du Pied dit de Madura est une Trophonévrose. Les symptômes, l’anatomie pathologique, la distribution topographique, et, enfin l’évolution, plaident en faveur de cette opinion.
Vu bon à imprimer : Vu et approuvé ; Le Président de Thèse, Le Doyen, Dr'LAVET: A PRES.
Vu et permis d'imprimer :
Bordeaux, le 16 décembre 1885.
P* Le Recteur, l’Inspecteur d’'Académie délégué, ROUMESTAN.
r'. au 0 AL PH GTV IGN RAGE : no : CT A : ë ee À dre .
< . 2 pe RES A | + UN :
\ é " ; Fee à 2 FE e Age c DR ce SRI PEN ST «f + TES es 4 L ÿ £ < 1 ’ 1?
; . Re PTE de à re . x 'e j ; ‘ F1 - - . p L ni = : à l j \ y ; PES D DA REX. ; : . Es Ro y MI JA n ea DOMAMTE UNE AE Aherthit:
3 : à. 6 : ; DDR PPETE Per PL HV ALI LD inst td { , d - 12 < ” P d'A st N | fn F :
rx MR Ti Neil L LE + ; ROUTIERS TEA FHCHE NET LAS. RES at 'L ip See ibid Han QrT Fe LE DES T0 TT 70 i e.: ‘ 1" - . x ae
à HET É ; POS DRITES.
E Vue Arermenible de gra eur hofire .
LA ce AUS au
