OBSERVATION III

Firmin Carzces, 1905.

Maladie kystique.

Il s’agit d'une femme de 33 ans; les seins nous présentent un aspect normal de volume à peu près égal. La peau n’a rien de particulier. Au niveau du sein gauche, la glande à une consistance dure, presque ligneuse, à surface irrégulière. Il y a comme des nodosités très nombreuses éparses dans toute son étendue, dans tous les lobes et lobules.

La mamelle semble indurée, grenue, parsemée d'innombrables

nodosités semblables à des grains de plomb, incrustées dans le paren- Roux 4

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chyme. On dirait que les culs-de-sac ont été injectés à la cire; cette sensalion particulière est absolument nette. La dégénérescence est presque totale, diffuse, et la limite est souvent indécise entre les grains glandulaires normaux que l'on perçoit dans la mamelle et les éléments pathologiques.

De ces nodosités, les unes sont plus grosses que les autres; la plus grosse atteint à peu près le volume d’une chevrotine. Pas de points fluctuants.

La glande est absolument mobile, pas d’adhérence à la peau; pas d'adhérence aux plans profonds.

Dans l'aisselle gauche, deux ou trois petits ganglions très mobiles.

Nous retrouvons dans l’autre sein les mêmes particularités : consistance dure, nodosités éparses, sensation de glande injectée au suif, mobilité sur les plans profonds et superficiels, un ou deux petits ganglions dans l’aisselle. É

L'affection évolue depuis au moins deux ans sans retentissement sur l’état général, sans augmentalion appréciable. x

Il y a quelques jours, la malade a ressenti quelques douleurs légères et superficielles à la suite d'un refroidissement, douleurs ayant disparu sous l'influence d'une pommade belladonée.

En résumé, femme de 33 ans, atteinte depuis au moins deux ans d’une affection de la mamelle avec :

1° Indolence presque absolue, évolution lente:

2° Absence de tumeur au sens propre du mot;

3° Dégénérescence presque totale avec sensation de glande injectée au suif;

4° Bilatéralité des lésions.

Nous sommes en présence d’un cas réunissant Les principaux symptômes de la maladie de Reclus.