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viron). La somme de ces trois valeurs constitue la capacité vitale qui exprime la ventilation maximum.

Elle est mesurée à l’aide d’un spiromètre, et celui dont nous nous sommes servis est le spiromètre de Verdin.

3) Examen radioscopique et radiographique.

Pour juger des mouvements du diaphragme, nous nous sommes servi de la radioscopie et de la radiographie.

L’examen radioscopique a été pratiqué en plaçant le sujet de face, en position oblique, de façon à explorer les sinus, le jeu des versants diaphragmatiques, le centre phrénique, les côtes et de façon à mesurer leur déplacement.

Nous avons fait une série de radiographies, sur lesquelles nous avons effectué différentes mesures pour déterminer le jeu des côtes et du diaphragme. Ces radiographies ont été obtenues, les unes sur le sujet en position debout, d’autres sur des sujets en position debout, puis en position de décubitus dorsal, pour observer les modifications qui peuvent se produire dans le jeu du diaphragme et de la cage thoracique, le sujet étant couché sur le dos.

Nous avons pratiqué ces radiographies au moment de l'inspiration et de l’expiration ordinaires et au moment d’une inspiration et d’une expiration forcées. Dans quelques cas, nous nous sommes contenté d’une seule radiographie, faite au moment du repos respiratoire ou d’apnée, moyenne de l’ampliation courante, le diaphragme et les côtes modifiant d’ordinaire peu leur situation et leur configuration aux deux temps d’une respiration ordinaire, |

De ces radiographies nous avons tiré des positifs et des calques. Ces calques ont été une transposition exacte et de grandeur naturelle, — effectuée au négatoscope — des radiographies. Sur ces calques, nous avons figuré :

1) Les limites du diaphragme — de ses coupoles droite et gauche, et du centre phrénique — aux différentes périodes de l’acte respiratoire. Il nous fut assez facile de suivre les limites des coupoles diaphragmatiques; le centre phrénique, en revanche, ne forme pas de limite nette sur la radiographie; la représentation que nous donnons du centre phrénique est obtenue par la réunion des coupoles diaphragmatiques que nous suivons d’aussi près que possible. Nous nous sommes appliqué à employer le même procédé pour toutes les radiographies, de sorte que nous pensons donner ainsi une représentation assez exacte de la position du centre phrénique;

2) L’axe vertébral;

3) L’extrémité postérieure des côtes.

La netteté plus ou moins grande des radiographies nous a obligé à représenter les côtes tantôt en inspiration, tantôt en expiration. Sur ces différentes radiographies, nous avons mesuré la hauteur des coupoles diaphragmatiques et du centre phrénique, aux différents temps respiratoires. Pour évaluer ces hauteurs respectives, nous avons pris un point de repère fixe sur la colonne vertébrale — qui est pour toutes les radiographies le bord supérieur du corps de la XIT° vertèbre dorsale. Des sommets des coupoles diaphragmatiques — droite et gauche — et du point leplus bas du centre phrénique, nous avons tiré des perpendiculaires qui venaient couper la ligne représentant l’axe de la colonne vertébrale à des hauteurs différentes, comptées à partir du bord supérieur du corps de la XIF° vertèbre dorsale.