‹ Contribution à l'Étude de la Mécanique Respiratoire et des Mouvements du DiaphragmeChapitre 47 sur 51 · ANCH · texte numérisé non relu

ANCH

Remonte jusqu’au dernier quart de D 9 1 cm. au-dessus de ia position d’équilibre 7 cm. 7 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 2/4 sup. de D 10

0 cm. 7 au-dessous de la pos.

d’équilibre 6 cm. au-dessus de D 12.

8° esp. intercostal

quart sup. de D 9

9 cm. 55 au-dessus de D 12.

31cm 19.

Remonte jusqu’à la VIII® côte

3/4 inf. de D 8

1 cm. 85 au-dessus ed la pos.

d'équilibre

11 cm. 4 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 8° esp. inter-

3/4 inf. de D 9

1 cm. 45 au-dessus de la pos.

d'équilibre.

8 cm. 1 au-dessus de D 12.

2) gauches :

a) Pos. d’équilibre :

9° esp. intercostal esp. intervertébral D 10-D 11 3 cm. 9 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 7 cm. 1.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’à la IX° côte

3/4 inf. de D 9

3 cm. 8 au-dessus de la pos.

d'équilibre

7 cm. 7 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 10° esp. in-

tercostal

dernier quart de D 11

3 cm. 3 au-dessous de la pos.

d'équilibre

0 cm. 6 au-dessus de D 12.

IX° côte

3/4 inf. de D 9

SHC:

Remonte jusqu’au 8° espace intercostal bord sup. de D 9 1 cm. 6 au-dessous de la pos.

d'équilibre 9 cm. 8 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 9° esp. intercostal :

quart sup. de D 10 1 cm. 7 au-dessous de la position d’équilibre 6 cm. 5 au-dessus de D 12.

Omer... Henri, 21 ans. — A fait du football.

Taille debout : 1 m.73. Poids : 70 kg. 100.

Périmètres : Exp. . Exp: n. Insp. n. Insp. r. EI. pul. mamelon 87 90,5 91 92 5 app. xyphoïde 82,5 84,5 85 90 7,5 D b se 9 3 HE fausses côtes 76,5 80,5 81 84 TS ombilic 1250 79,5 80 79 6,5 | mamelon .)app. xyphoïde 82 0,5 85 0,5 .85,5 "00,5 90 0 8 FGrS | fausses côtes 77 0,5 815 1 82 1 RS EU ombilic FPS) nr LAN 7S 5 79 0 6,5 Diamètres :

antéro-postérieur 20,2 2123 2115 24,3 4,1 transversal (6° côte) 26,9 28 28,4 28,8 1,9

— (9° côte) 28,7 27,5 219 27 1,7 Spirométrie : 4:08.

Remarques : bonne constitution.

Respiration type mixte : abdomino-thoracique.

OBSERVATION RADIOGRAPHIQUE

Debout (Fig. 138).

A) Centre phrénique :

a) Pos. d'équilibre : quart sup. de D 11; 2 cm. 5 au-dessus de D 12. b) Déplacement total : 6 cm. 7.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au dernier quart de D 9; 4 cm. 7 au-dessus de la pos. d'équilibre; 7 cm. 2 au-dessus de D 12; descend jusqu’au dernier quart de D 11; 2 cm. au-dessous de la pos. d’équilibre; 0 cm. 5 au-dessus de D 12.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupoles droites : a) Pos. d'équilibre : X° côte; 2/4 sup. de D 19; 5 cm. au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 7 cm. 6.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° espace intercostal; dernier quatr de D 8; 5 cm. 4 au-dessus de la pos. d'équilibre; 10 cm. 4 au-dessus de D 12; descend jusqu’au 10° espace intercostal; quart sup. de D 11; 2 cm. 2 au-dessus de la position d'équilibre; 2 cm. 8 au-dessus de D 12.

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2) Coupoles gauches : a) Pos. d'équilibre : X° côte: dernier quart de D 10; 3 cm. 7 au-dessus de D :2.

b) Déplacement total : 7 cm. 6.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° espace intercostal; quart sup. de D 9; 5 em. 5 au-dessus de la pos. d'équilibre; 9 cm. 2 au-dessus de D 12; descend jusqu’au 10° espace intercostal, bord inf. de D 11; 2 cm. 1 au-dessous de la pos. d'équilibre; 1 cm. 6 au-dessus de D42; 3) Parallèle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la position d'équilibre :

Coupole droite Coupole gauche a) Pos. d'équilibre : X° côte X° côte 2/4 sup. de D 10 | dernier quart de D 10 5 cm. au-dessus de D 12. 3 cm. 7 au-dessus de D 12. b) Déplacement total : 7 cm. 6. 7 cm. 6.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au 8° esp. Remonte jusqu’au 8° esp. inters costal dernier quart de D 8 quart sup. de D 9 5 cm. 4 au-dessus de position 5 cm. 5 au-dessus de position d'équilibre d'équilibre 10 cm. 4 au-dessus de D 12. 9 cm. 2 au-dessus de D 12 Descend jusqu’au 10° esp. inter- Descend jusqu’au 10° esp. intercostal costal quart sup. de D 11 bord inf. de D 11 2 cm. 2 au-dessus de position 2 cm. 1 au-dessous de position d'équilibre. d'équilibre 2 cm. 8 au-dessus de D 12. 1 cm. 6 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques : Différence entre leurs positions de repos :

Coupole droite : 5 cm. au-dessus de D 12; 2/4 sup. de D 10. Centre phrénique : 2 em. 5 au-dessus de D 12; quart sup. de D 11. Différence : Pos. de repos de coupole dr : 2 em. 5 au-dessus de pos. de repos du centre phrénique.

Coupole gauche : 3 cm. 7 au-dessus de D 12; dernier quart de D 10. Centre phrénique :,2 em. 5 au-dessus de D 12; quart sur. de D 11. Différence : Pos. de repos de coupole g. : 1 em. 2 au-dessus de pos. de repos du centre phrénique.

Amplitude de leurs déplacements :

Coupoles droites : 7 em. 6; contre phrénique : 6 cm. 7; différence : 0 cm. 9.

Coupoles gauches : 7 em. 6; centre phrénique : 6 em. 7; différence: 0 cm. 9.

Différence entre les positions extrêmes correspondantes Exp. forcée : coupole dr. : 10 em. 4; centre phrénique : 7 em. 2; différence : 3 cm. 2; coupole gauche : 9 cm. 2; centre phrénique : 7 cm. 2; différence : 2 cm.

Insp. forcée : coupole dr. : 2 em. 8; centre phrénique : 0 em. 5; différence : 2 em. 3; coupole gauche : { cm. 6; centre phrénique : 0 cm. 5; différence : 1 cm. 1.

-Couché (Fig. 19).

À) Centre phrénique :

a) Pos. d'équilibre : bord sup. de D 11; 3 cm. 2 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 1 cm. 4.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au quart inf. de D 10; 0 cm. 8 au-dessus de la pos. d'équilibre, 4 cm. au-dessus de D 12; descend jusqu’au quart sup. de D 11; 0 cm. 6 au-dessous de la pos. d'équilibre; 2 cm. 6 au-dessus de D 12.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupoles droites : a) Posi. d'équilibre : 8° espace; 3/4 inf. de D 9; 7 cm. 5 au-dessus de D 12; b) Déplacement total : 1 cm. 1.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° espace; 1/2 de D 9; 0 cm. 8 au-dessus de D 12:

descend jusqu’au 8° espace; dernier quart de D 9; 0 cm. 3 audessous de la pos. d'équilibre; 7 cm. 2 au-dessus de D 12.

2) Coupoles gauches : a) Pos. d'équilibre : IX° côte; dernier quart de

D 10; 4 cm. 1 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 1 cm. 7.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 9° espace; 2/4 sup. de D 10; 1 cm. 4 au-dessus de la pos. d’équilibre; 5 cm. 5 au-dessus de D 12; descend jusqu’au 9° espace intercostal, dernier quart de D 10; 0 cm. 3 au-dessous de la pos. d’équilibre; 3 cm. 8 au-dessus de D 12.

3) Parallèle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la position d'équilibre :

Coupole droite Coupole gauche a) Pos. d'équilibre : 8° espace IX° côte 3/4 inf. de D 9 dernier quart de D 10 7 cm. 5 au-dessus de D 12. 4 cm. 1 au-dessus de D 12. b) Déplacement total : 1 cm. 1. cm7.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au 8° espace Remonte jusqu’au 9° espace 1/2 de D 9 2/4 sup. de D 10 0 cm. 8 au-dessus de la position 1 cm. 4 au-dessus de la pos. d'équilibre d'équilibre 8 cm. 3 au-dessus de D 12. 5 cm. 5 au-dessus de D 12. Descend jusqu’au 8° espace ns jusqu’au 9° esp. intercosta dernier quart de D 9 dernier quart de D 10 a 0 cin. 3 au-dessus de la pos. 0 cm. 3 au-dessous de position d'équilibre d'équilibre 7 cm. 2 au-dessus de D 12. 3 cm. 8 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques :

Différence entre leurs positions d'équilibre :

Coupole droite : 7 cm. au-dessus de D 12; 8/4 inf. de D 9.

Centre phrénique : 3 cm. 2 au-dessus de D 12; bord sup. de D 11.

Différence : Position d’équilibre de la coupole dr. : 3 cm. 8 audessus de pos. d’équil. de centre phrénique; coupole gauche : 4 cm. 1 au-dessus de D 12; dernier quart de D 10.

Centre phrénique : 3 cm. 2 au-dessus de D 12; bord sup. de D 11.

Différence : coupole gauche : 0 cm. 9 au-dessus de pos d’équilibre de centre phrénique.

Amplitude de leurs déplacements :

Coupoles droites : 1 cm. 1; centre phrénique : 1 cm. 4; différence: 0icm 3; Coupoles gauches : 1 cm. 7; centre phrénique : 1 cm. 4; différence: 0 cm. 3.

Différence entre les positions extrêmes correspondantes :

Exp. forcée : coupole dr. : 8 cm. 3; centre phrénique : 4 cm.; différence : 4 cm. 3; coupole gauche : 5 em. 5; centre phrénique : 4 cm.; différence : 1 em. 5.

Insp. forcée : coupole dr. : 7 cm. 2; centre phrénique : 2 cm. 6; différence : 4 cm. 6; coupole gauche : 3 cm. 8; centre phrénique : 2 cm. 6; différence : 1 cm. 2.

Comparaison entre debout et couché :

A) Centre phrénique :

Debout a) Pos. d’équilibre : 1/4 sup. de DAit 2 cm. 5 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 6 cm. 7.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au dernier quart de D9 4 cm. 7 au-dessus de position d'équilibre 7 cm. 2 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au dernier quart de D fi 2 cm. au-dessous de position d’équilibre 0 cm. 5 au-dessus de D 12.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) droites :

a) Pos. d'équilibre : X° côte 2/4 sup. de D 10 5 cm. au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 7 cm. 6.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au 8° esp. intercostal dernier quart de D 8 5 cm. 4 au-dessus de la pos.

d’équilibre 10 cm. 4 au-dessus de D 12.

Descend jusqu'au 10° esp. intercostal quart sup. de D 11 2 cm. 2 au-dessous de pos.

d’équilibre.

2 cm. 8 au-dessus de D 12.

Couché

bord sup. de D i1 3 cm. 2 au-dessus de D 12.

1 cm. 4.

Remonte jusqu’au quart inf. de D 10

0 cm. 8 au-dessus de position d'équilibre.

4 cm. au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au quart sup. de D 11

0 cm. 6 au-dessous de position d'équilibre 2 cm. 6 au-dessus de D 12.

8° espace.

3/4 inf. de D 9

7 cm. 5 au-dessus de D 12.

1 cm. 1.

Remonte jusqu’au 8° espace.

1/2 de D 9 0 cm. 8 au-dessus de position d’équilibre Descend jusqu’au 8° espace

dernier quart de D 9

0 cm. 3 au-dessous de position d'équilibre

7 cm. 2 au-dessus de D 12.

2) gauckhes :

a) Pos. d’équilibre : X° côte dernier quart de D 10 3 cm. 7 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 7 cm. 6.

c) Positions extrêmes de Remonte jusqu’au 8° esp. intercostal quart sup. de D 9 5 cm. 5 au-dessus de pos.

d’équilibre 9 cm. 2 au- -dessous de D 12.

Descend jusqu’au 10° esp. intercostal bord inf. de D 11 2 cm. 1 au-dessous de pos.

d'équilibre 1 cm. 6 au-dessus de N 12.

IX° côte

dernier quart de D 10

4 cm. 1 au-dessus de D 12 1 cm. 7

Remonte jusqu’au 9° espace

2/4 sup. de D 10

1 cm. 4 au-dessus de position d'équilibre

5 cm. 5 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 9° espace inter-

costal

dernier quart de D 10

0 cm. 3 au-dessous de position d’équilibre

3 cm. 8 au-dessus de D 12.

Lebour... Georges, 22 ans. — Élève officier de la marine marchande, a pratiqué un peu tout les sports, mais principalement de la boxe, de la natation, du tennis.

Taille : 1 m. 81. Poids : 76 kg.

Périmètaes : Repos Exp. forcée Insp.forcée Elast. pulm.

| sous-axillaire 91 87 99 12 Debout app. xyphoide 86 85 94 11

| ombilic 82 78 83/74 —

\ sous-axillaire 92 Los 1:10 600) OPEL Couché © app. xyphoïde A ARS PTS PU M D

| ombilic 1000 CIMN-OPE7S 74

Hauteur du thorax : 35 cm.

. Spirométrie : 6!.

Remarques : constitution normale ; développement bon. Thorax athlétique.

Respiration : type thoracique inférieur.

OBSERVATION RADIOLOGIQUE

Debout (Fig. 20).

A) Centre phrénique :

a) Pos. d’équilibre ou de repos : 2/4 sup. D 11; 1 cm. 9 au-dessus de D12:

b) Déplacement total : 4 cm. 4.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’à 1/2 de D 10; 4 cm. 5 au-dessus de D 12, soit 2 cm. 6 au-dessus de la position de repos; descend jusqu’à l’espace intervertébral D 11-D 12, soit 0 cm. 1 au-dessus de D 12; 1 cm. 8 au-dessous de la pos. de repos.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupole droite : a) Position de repos : bord sup. de X° côte; 2/4

sup. de D 10; 5 cm. 1 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 4.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au 8° espace; quart sup. de D 9, soit 3 cm. 7 au-dessus de la pos. de repos, soit 8 cm. 8 au-dessus de D 12; descend jusqu’au 10° espace; bord inférieur de D 10; soit 1 cm. 7 au-dessous de la pos. de repos, soit 3 cm. 4 au-dessus de D 12.

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2) Coupole gauche : a) Position de repos : X° côte; dernier quart inf. de D 10; 3 cm. 5 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 6 cm. 6.

: remonte jusqu’à la IX° côte; 3/4 de D 9,

c) Positions extrêmes

soit 4 cm. au-dessus de la pos. de repos, soit 7 cm. 5 au-dessus

de D'12;

descend jusqu’au 10° espace; dernier quart de D 11, soit 2 cm. 6 au-dessous de la posit. de repos; 0 cm. 9 au-dessus de D 12.

Parallèle entre les deux coupoles et leurs oscillations autour de la

position de repos :

Coupole droite a) Position de repos :

bord sup. de X° côte 2/4 sup. de D 10 5 cm. 1 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 5 cm. 4.

c) Positions extrêmes :

Remonte jusqu’au 8° espace quart sup. de D 9

3 cm. 7 au-dessus de la pos.

de repos 8 cm. 8 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 10° espace bord inf. de D 10

1 cm. 7 au-dessous de la pos.

de repos 3 cm. 4 au-dessus de D 12.

Coupole gauche

X° côte

dernier quart inf. de D 10 3 cm. 5 au-dessus de D 12.

6 cm. 6.

Remonte jusqu’à la IX° côte 3/4 de D 9 4 cm. au-dessus de la pos. de repos 7 cm. 5 au-dessus de D 12.

Descend jusqu’au 10° espace 2 cm. 6 au-dessus de la pos. de repos 0 cm. 9 au-dessus de D 12.

C) Comparaison entre centre phrénique et coupoles diaphragmatiques :

Différence entre leurs positions de repos :

Centre phrénique : 1 cm. 9 au-dessus de D 12; 2/4 sup. de D 11. Coupole droite ê 5 cm. 1 au-dessus de D 12; 2/4 sup. de D 10. Différence : Pos. de repos de la coupole dr. : 3 cm. 2 au-dessus de la pos. de repos du centre phrénique.

Centre phrénique : 1 cm. 9 au-dessus de D 12; 2/4 sup. de D 11. Coupole gauche : 3 cm: 5 au-dessus de D 12; dernier quart inf. de

Différence : Pos. de repos de la coupole g. : 1 cm. 6 au-dessus de la pos. de repos du centre phrénique.

Amplitude de leurs déplacements : ( Centre phrénique : 4 cm. 4; coupole droite : 5 cm. 4; différence : 1 cm.

Centre phrénique : 4 cm. 4; coupole gauche : 6 cm. 6; différence : 2 cm. 2.

Différences entre les positions extrêmes correspondantes : Expiration forcée : Coupole droite-centre phrénique, différence 4 cm. 3; coupole gauche-centre phrénique, différence : 3 cm. Inspiration forcée : Coupole droite-centre phrénique, différence : 3 cm. 3; coupole gauche-centre phrénique, différence : 0 cm. 8.

Hole

Schlei... Armand, 22 ans. — Caporal en chef, pratique de l’athlétisme (courses, lancers), basket-ball, natation.

Taille deout : 1 m. 78. Poids : 79 kg.

Périmètres : Repos Exp. forcée Insp. forcée Elast. pulm. sous-axillaire 99 97 102,5 5,5

Debout app. xyphoiïide 92 90 96 6 ombilic 83 82 84 2 sous-axillaire 97 -2 92 -5 102 -0,5 10

Couché app. xyphoïde JL LA TB 0,5 ROBE O ER, ombilic 81 -2 80 -2 77 -7

Hauteur du thorax : 31 cm.

Spirométrie : 6!.

Remarques : constitution et développement trés bons. Thorax athètique.

Respiration : thoracique inférieur.

OBSERVATION RADIOLOGIQUE

Debout (Fig. 21).

A) Centre phrénique :

a) Pos. d’équilibre : bord inf. de D 10; 3 cm. 3 au-dessus de D 12.

b) Déplacement total : 3 cm. 9.

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au quart sup. de D 10; 2 cm. 2 au-dessus de la pos. d’équilibre; 5 cm. 5 au-dessus de D 12; descend jusqu’à la 1/2 de D 11; 1 cm. 7 au-dessous de la pos. d'équilibre; 1 cm. 6 au-dessus de D 12.

B) Coupoles diaphragmatiques :

1) Coupoles droites : a) Position d’équilibre : IX° côte; 1/2 de D 3;

b) Déplacement total : 5 cm. 8. ;

c) Positions extrêmes : remonte jusqu’au bord inf. de la VIII côte; 3/4 inf. de D 8; 2 cm. 4 au-dessus de la pos. d’équilibre; 9 cm. 6 au-dessus de D 12; descend jusqu’à la X° côte; dernier Aoart de D 11; 3 cm. 4 au-dessous de la pos. d’équilibre; 3 cm. 8 au-dessus de D 12.

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