‹ Contribution à l'étude de la médication diurétiqueChapitre 17 sur 41 · V..., Jérémie, 72 ans · texte numérisé non relu

V..., Jérémie, 72 ans

Polyclérose. Néphrite chronique avec rétention azotée et hypertension.

Ce vieillard est hospitalisé à l’infirmerie le 4 mai 1929 parce que, depuis une semaine environ, il reste confiné au lit, demi-sémnolent

et refusant toute nourriture.

V... a élé hospitalisé plusieurs fois pour bronchites saisonnières, au cours desquelles des explorations répétées de la fonction rénale ont révélé une sclérose rénale accenluée, ;

Au cours de l'examen du malade on est frappé par sa paleur cireuse son élat de somnolence très accentué.

L'arlère radiale est dure, scléreuse. Le pouls régulier. Tension artériclle 20-13,

L'examen somatique révèle : un cœur augmenté de volume, un bruit de galop et un clangor acrtique. On ne note pas d'œdème. Le foie est normal.

Langue sèche. Anorexie.

Urines abondantes et limpides (1.500 cm 3), albumine » grammes. Cylindres granuleux. Urée sanguine. 4 gr. 20 par litre,

Le 4 mai :

Saignée et purgation drostique.

Le 5 mai

De 7 heures à 12 heures. 3 verres de lacto-sérum.

De 12 heures à 7 heures. Lait allégé (c'est-à-dire lait coupé de lactosérum) 1.500 cm 3.

Du 6 au 11 mai

Régime identique.

Au cours de ce trailement nous avons observé une diminution progressive de la somnolence, une élévation rapide du volume des urines, qui le deuxième jour, passe de 1.500 cm 3 à 2.850 cm 3.

Le 11 mai È Septième jour de la cure l'exploration rénale et l'examen clinique

révèlent une amélioration notable.

Constante d'Ambard = 0,64.

Phénol-Sulfo-Phtaleine = 3.

Urée sanguine = 2 gr. 63.

Albumine = o gr. 5o.

Tension artérielle — 18-11:

Du 12 au 17 mai.

De 7 heures à 12 heures. Lacto-sérum, 3 verres. De 12 heures à 7 heures. Lait allégé, 1 litre, Lait pur, 1demi litre, fruits,

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