MARCHE ET ÉVOLUTION

Les tumeurs mélaniques peuvent rester très longtemps locales. Il est reconnu en pathologie comparée conime en pathologie humaine que ces tumeurs semblent stationnaires pendant des années, ensuite, sous une influence quelconque et qui souvent échappe à l'observation. elles augmentent de volume, en même temps que des noyaux secondaires évoluent autour de la tumeur primitive. C’est le commencement de la généralisation. Celle-ci est d’abord cutanée et se fait par voie lymphatique. Il est à noter que cette généralisation se fait le plus souvent avec une extréme lenteur. Au fur et à mesure qué se développent des noyaux secondaires, les premiers qui se sont formés peuvent diminuer de volume, s'affaisser ou même disparaître, comme l’ont observé les Professeurs BALL et CUNY sur un chien carlin de sept ans. Certains de ces noyaux peuvent grossir démesurément, et, avec le temps, subir des phénomènes de nécrose. Celle-ci se produit soit au centre de la tumeur, par oblitération vasculaire, et, consécutivement à une nutrition insuffisante de celle-ci, soit par des phénomènes infectieux et consécutifs à des traumatismes ayant porté sur la néoplasie. Celleci perd alors sa consistance ferme ; elle devient molle, fluctuante, et finit, si elle n'est pas ponctionnée de façon précoce, par s’ulcérer. L'’ulcération ou la plaie de ponction donne alors écoulement à un liquide noirâtre qui est le résultat de la désintégration du tissu néoplasique : la substance et la trame de la tumeur se sont liquéfiées, et le liquide tient en suspension des amas de granulations mélaniques, mis en liberté par la destruction cellulaire. A ce liquide, peut s'ajouter du

pus, en particulier si la transformation de la tumeur a lieu sous l'influence d'une infection exogène. Après l’évacuation de ce liquide, il se produit une plaie qui tend à se cicatriser : cette cicatrisation est cependant lente, et toujours imparfaite. Tandis qu’elle se produit, les phénoiènes de nécrose atteignent d’autres foyers de la néoplasie qui subissent le même sort.

En même temps que des noyaux secondaires évoluent sur la peau autour de la fumeur primitive, il peut s’en développer à l’intérieur de l’organisme. Nous avons vu, au cours de l'étude clinique de la mélanose, que tous les tissus pouvaient être le siège de métastases de la tumeur primitive. Ces noyaux secondaires sont variables suivani le siège de leur localisation, et la nature du tissu qui les héberge. Ce sont tantôt des plaques lenticulaires ou des petites tumeurs saillantes très nombreuses lorsqu'elles se développent sur des séreuses ; tantôt de volumineuses {umeurs dures, bosselées, de grosseur variable, nettement séparées entre elles ou agrégées en une masse parfois énorme, lorsqu'elles siègent dans un organe. Ces masses présentent des bosselures sphéroïdales, ovoides ou tubéreuses, tendues et élastiques, de couleur brune ou noire, à reflets violacés ou bleuâtres. Elles se développent alors en refoulant et atrophiant le tissu propre de l’organe qui est alors gêné dans ses fonctions, soit par des compressions exercées sur lui, comme cela peut se produire pour la moelle et l’encephale lorsque les tumeurs siègent dans le rachis et le crâne, soit par destruction de son tissu, comme cela peut se produire pour le foie, la rate, les ganglions lymphatiques, amenant alors des perturbations graves dans le fonctionnement de l’organisme.

Ces formations secondaires peuvent elles-mêmes subir des phénomènes de nécrobiose, comme les tumeurs de la peau, mais qui n'aboutissent pas à l’ulcération et à la suppuration. À ce stade de son évolution, on peut dire que la mélanose est généralisée.

La généralisation des tumeurs mélaniques se produit comme pour toutes les tumeurs par voie sanguine et par

voie lymphatique. Des cellules cancéreuses se détachent de la tumeur primitive, pénètrent dans les vaisseaux par pression sur les parois endothéliales des capillaires, et forment de véritables embolies cancéreuses qui sont en circulation dans le sang et la lymphe, et sont arrêtées dans un organe quelconque, où elles vont développer un foyer de métastase néoplasique. C'est là l’évolution normale de la généralisation néoplasique, et nous savons que cette généralisation est plus lente pour les tumeurs mélaniques que pour les autres tumeurs, et qu’elle n'apparaît que de dix à douze ans chez les animaux. Cependant, il y a une condition favorisante de cette généralisation que nous tenons à signaler : c’est l’effraction traumatique des vaisseaux de la tumeur, soit par une exploration intempestive, soit par une intervention chirurgicale, soit par la simple ulcération d’une tumeur cutanée. Tout le monde s'accorde à signaler les cas de généralisation rapide qui suivent parfois une opération plus ou moins complète exécutée sur un néoplasme. Les observations qui se rapportent à ce fait sont très nombreuses. MAURI rapporte un cas de généralisation mélanique évoluant après une petite tumeur au niveau de la queue, tumeur qui dut être extirpée deux fois : on observa bientôt les signes d’une parapiégie manifeste. L'animal mourut et l’autopsie montra un: tumeur dans le canal rachidien, au niveau de la iroisième ‘vertèbre lombaire ; la moelle qui était comprimée, reduiie aux deux cinquièmes de sa largeur, était ramollie ; de pareilles tumeurs existaient dans le sacrum, dans le foie, dans la rate, et l’endocarde.

Avec la généralisation apparaissent alors des troubles graves de la nutrition qui peuvent amener une mort rapide des sujets : celle-ci a lieu soit par des complications locales ou éloignées des métastases diverses, soit par l’amaigrissement progressif des sujets, l’anémie et la cachexie néoplasique. Cette cachexie est la conséquence d’une véritable intoxication de l'organisme par des produits de sécrétion et d’excrétion des tissus cancéreux. On observe de l’anorexie et de l’amaigrissement consécutif en même iemps que l’examen histologique montre une modifica-

an

tion de la formule du sang avec hypoglobulie et une anémie très nette.

Nous devons dire que, rarement, nos animaux arrivent à cette extrémité et que, le diagnostic de mélanose généralisée établi, les malades sont sacrifiés.

LE SARCOME MÉLANIQUE

Le sarcome mélanique est la tumeur la plus fréquente chez l’homme comme chez les animaux. Il représente à lui seul à peu près toute la mélanose humaine et animale.

La très grande majorité des tumeurs mélaniques de l'homme et des animaux correspond au sarcome mélanique. Les sièges les plus fréquents de ce sarcome sont les téguments et la choroïde oculaire. Chez l’homme, les sarcomes pigmentaires de la peau sont assez fréquenis, et ils ne sont pas rares chez les animaux, chez le cheval et le chien en particulier. Le sarcome mélanique de l'œil est assez rare chez les animaux. Le Professeur PETIT l’a observé chez le chien. Certaines races de chiens sont plus spécialement atteintes : les carlins, les seter-gordons, les caniches noirs, et le sarcome mélanique débute souvent au niveau d’un doigt comme chez l’homme. D’aïtres auteurs ont signalé et étiqueté comme des sarcomes des tumeurs mélaniques de l’œil chez le cheval, ie hœuf, le chien et le lapin (W. H. Browx et L. PEARCE). Il faut ajouter que ces auteurs n’ont pas basé leurs affirmations sur un examen histologique complet.

Le sarcome mélanique dérive de l’involution néoplasique de cellules conjonctives pigmentaires préexistantes, normales du derme : les chromoplastes, chromatophores ou mélanocytes. Pour ceite raison, RIBBERT avait proposé l'expression de chromatophorome pour désigner le sarcome mélanique. Cette expression n’a pas prévalu. Dans le derme cutané, on trouve ces éléments cellulaires disséminés ou par petits groupes. Ils sont particulièrement

HER Le rade

nombreux chez les chevaux blancs, et surtout dans la région ano-génitale — ce qui peut contribuer dans une certaine mesure à expliquer la fréquence de la mélanose dans la sphère ano-géritale. Les cellules conjonctives pigmentaires, en subissant l’involution sarcomateuse, se multiplient lentement, mais conservent plus ou moins la fonction pigmentaire au cours de leur prolifération, ce qui peut expiiquer les diverses teintes où nuances des tumeurs mélaniques multiples observées chez certains malades. Il ne s’agit nullement d'une dégénérescence pigmentaire, mais. d'une véritable élaboration cellulaire de pigments mélaniques, à la manière d’une sécrétion glandulaire.

Le sarcome mélanique, comme toutes les tumeurs malignes, se généralise dans l’organisme. Mais un des caractères particuliers de ce sarcome est sa généralisation cutanée ; celle-ci, exceptionneile pour les autres tumeurs malignes, précède ou accompagne les métastases viscérales du sarcome mélanique de la peau. Cette généralisation est progressive, et phénomène remarquable, on peut constater l’affaissement et la disparition de noyaux mélaniques secondaires. Ceux-ci semblent s’affaisser, se résorber d’abord au centre et se réduire à une tache noire. Ces faits, bien connus chez l’homme, ont été relevés chez le chien par les Professeurs BALL et CUNY dans une observation que nous rapportons plus loin. Il s’agit de phénomènes de nécrose avec désintégration granulo-graisseuse, suivie de résorbtion.

Presque tous les cas de mélanose animale signalés se rapportent au sarcome. Les observations sont nombreuses et nous avons eu, au cours de l'étude clinique de la mélanose, l’occasion de citer le nom de plusieurs auteurs qui ont relaté des sarcomes mélaniques de divers organes. Nous ne retiendrons donc que l’observation des Professeurs BALL et CUNY, parce qu’elle confirme exactement ce que nous avons dit plus haut sur la généralisation particulière du sarcome mélanique à la peau, et sur la constatation des phénomènes de désintégration granulograisseuse de noyaux secondaires de sarcomes.

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BaLL et CunY signalent un cas de sarcome mélaniqué généralisé uniquement à la peau. Après avoir signalé la rareté de cette affection chez le chien, ces deux auteurs disent que la tumeur se développe principalement sur les membres, et sur les doigts en particulier. Ils signalent aussi la compatibilité d’une longue Survie avec l’existence de la tumeur, mais plus ou moins tardivement, ia cachexie et des métastases viscérales se produisent, comme le fait s’est produit chez le sujet de leur observation. « Il s’agit d’un carlin âgé de > ans et très gras. Le sujet ptésente au niveau du doigt interne de la main gauche une tumeur de couleur noire, de ia taille d'une noix, de forme irrégulière, allongée dans le sens transversal, de consistance ferme, et ulcérée en un point de sa surface. La présence de cette tumeur a été remarquée par le propriétairé, 6 mois au moins avant la présentation à la clinique de l'Ecole Vétérinaire de Lyon, le 16 juillet 1010. Sur la peau et sur toute la surface du corps sauf la tête, mais principalement au niveau des flancs, des membres et de la queue, on remarque la présence d’un certain nombre de nodules mélaniques secondaires. Ces nodules se sont multipliés progressivement, ils sont arrondis, hémisphériques ou lenticulaires, aplatis, à surface lisse, brillante, de couleur noire encre de chine et font corps avec la peau. Ces noyaux néoplasiques présentent la dimension d’une lentille à celle d’une noisette.

Au niveau des membres postérieurs, les nodules métastatiques sont plus particulièrement groupés sur la partie antérieure, depuis les ariiculations fémoro-tibiales jusqu'aux métatarses. Sur les membres antérieurs, on en trouve surtout du côté dorsal, à la face inférieure de la queue, on observe une série de nodules de petite dimension, disposés suivant une ligne à peu près droite.

Il n'existe aucun indice de métastase ganglionnaire ou viscérale. Dix mois après cet examen, l’état du malade c'est aggravé. En ce laps de temps, de nouveaux noyaux mélaniques sont apparus sur le tégumernt externe, pendant que d'autres se sont affaissés et ont même disparu. Toutefois, certains noyaux secondaires cutanés ont au-

RCD ETES

gmenté de volume, notamment ceux situés à la face inférieure de la queue. L’amaigrissement a commencé à être très appréciable depuis deux mois. De plus, cet amaigrissement a été rapide, l'appétit s’est complètement modifié. Un symptôme curieux à noter, et que, du reste, on rencontre aussi chez l’homme atteint de tumeur maligne, c’est le dégoût de là viande. Ce chien refusait aussi la soupe et n'acceptait plus que la pâtisserie. Il présentait en outre un certain degré de polydypsie. L'animal est entré manifestement dans la phase de la cachexie néoplasique. Enfin, le sujet est essouflé et se trouve dans l’impossibilité absolue de monter un escalier ou de suivre son maître. Cette dyspnée n'est pas due à des métastases pulmonaires comme on aurait pu le croire, mais à des lésions cardio-

pulmonaires.

Si le sarcome, désigné en clinique sous le nom de mélanome, est en général pigmenté, il arrive que les noyaux métastatiques sont souvent fort peu pigmentés, et d’après le Professeur PETIT, ils peuvent même ne pas l'être du tout. Cet auteur rapporte l'observation suivante : Un cheval présente des tumeurs inguinales que l’examen histologique démontre ayant la structure du sarcome fasciculé ordinaire. À l’autopsie, nombre de volumineux noyaux sarcomateux dans le péritoine, les ganglions prépelviens et la rate. Les sarcomes spléniques ont exactement la structure de la tumeur primitive, c’est-à-dire qu'ils ne sont pas pigmentés. Au contraire, les tumeurs péritonéales et ganglionnaires sont le siège d’une pigmentation commençante ou très accusée. Ainsi, un sarcome mélanique peut être primitivement, bien qu’exceptionnellement, un sarcome globo ou fuso-cellulaire banal, ne se différenciant en rien des sarcomes ordinaires.

Mais les sarcomes non mélaniques ne renferment jamais des éléments sarcodiques pris pour des miscrosporidies, lesquels éléments résultent, purement et simplement, de l’évolution pigmentaire outrée des cellules tumorales, dont ils représentent l’état de tuméfaction hypertrophique, par surcharge et probablement aussi par conglomération.

L'ÉPITHÉLIOMA MÉLANIQUE

L’épithélioma mélanique est une variété de cancer de la peau et de l'œil extrêmement rare chez l’homme et les animaux.

En pathologie humaine, CoORNIL et RANVIER en ont publié un cas, que l’un des auteurs à désavoué depuis sa publication. MENETRIER a décrit quelques cas d’épithéliomas mélaniques de la peau et de l’œil chez l’homme, où ces tumeurs sont rares. RoussY a également observé l’épithélioma mélanique de la peau.

L'’épithélioma de la peau, également étudié par DARIER, sous le nom de nævo-carcinome, a pour origine l’involution néoplasique épithéliomateuse d’un nævus pigmenté, formation cutanée qui dérive d’une inclusion ectodermique (épiderme) dans le derme, au cours du développement de l'individu. Un nævus pigmenté est constitué histologiquement par de petits ilots de cellules épithéliales arrondis pleins ou tubulés, placés au sein du derme cutané qui leur sert de stroma. Les cellules épithéliales de ces nævi sont plus ou moins pigmentées, ou pas du tout. Ces formations sont de véritables hétérotopies épithéliales ectodermiques.

On admet, chez l’homme, que les épithéliomas mélaniques ont constamment pour origine un nævus pigmenté qui, consécutivement à de petits traumatismes répétés, à des excoriations ou à des causes inconnues, subit i'involution néoplasique.

C'est à la fin du 10° siècle, qu'a été élucidée ia question du rôle que jouait le nævus pigmenté dans l’évolution

de l'épithélioma mélanique. Jusque là, on adirettait la division des tumeurs mélaniques en sarcomes et en épithéliomas comme artificielle. WiRCHOW dit qu'il n'y a pas de caractère distinctif extérieur entre le mélano-sarcome et le mélano-carcinome.

CorxiL et TRASBOT décrivent dans un même chapitre les sarcomes et les carcinomes mélaniques, parce que leur gravité et leur marche sont les mêmes. Mais depuis longtemps déjà, des observations de tumeurs mélaniques Géveloppées sur les nævi étaient publiées. C'est alors que les auteurs tentèrent de connaître par l'étude de la cellule du nævus de quelle nature sont les tumeurs qui en dérivent. WITHE et J. WIETH leur attribuent une origine épithéliale. GEBER, les considère comme des cellules embryonnaires fusiformes souvent chargées de pigment. DE- MIEVILLE montre que ces cellules du nævus sont disposées en colonnes ou placées dans des alvéoles et qu’elles sont échelonnées ie long des vaisseaux sanguins : elles auraient une origine vasculaire sanguine. RECKLINGHAUSEN, en 1882, puis BAUER, en 1895, les considèrent comme une prolifération de l’endothélium des vaisseaux lymphatiques, se faisant sous l'influence d’une inflammation. HUGHES leur assigne pour origine le tissu conjonctif du derme. FILANDEAU affirme l’origine épithéliale des cellules næviques, d’après la grosseur de leur nucléole, leur disposition en masse compacte, leur ressemblance avec les cellules du corps muqueux de MALPIGHI.

UNNA, en 1803, affirme la nature épithéliale de ces cellules intradermiques, car il a surpris, sur des nævi de nouveau-nés, tous les stades de leur migration. Cette théorie est confirmée par les travaux de cette école. DELBANO, en 1806, aurait vu dans les nævi de nouveau-nés : 1° une active prolifération des cellules épithéliales ; 2° l’invagination dans le derme de cellules néoformées sous forme de cylindre ; 3° la disparition graduelle des cellules épidermiques, et l'isolement des cylindres cellulaires au sein du tissu conjonctif dermique. KROMAYER, qui, en 1892, n’ad-

mettait pas la thécrie de UNNA, revient sur son opinion en 1896. Il admet l’origine épithéliale des cellules des nævi

au dépens de l'épiderme. Il suit leur développement et

admet leur transformation secondaire en cellules conjonctives. Cette théorie est combattue immédiatement (RES- FICHI, LUBARSH, GREEN). En 1897, UNNA reprend sa théorie. La tumeur développée sur un nævus est un nævocarcinome. RIBBERT donne, en 1897, une critique sévère de la théorie épithéliale de UNNA. Pour lui, la tumeur mélanique est une tumeur spécifique, parce qu'elle se développe d’une cellule spéciale pigmentée, (le chromatophore). La croissance de cette tumeur, qu'il nomme « chrematophorome » se fait exclusivement par la prolifération de ses propres éléments, jamais par la transformation d’autres cellules en éléments de tumeur. Cette théorie a été, en Allemagne et en Italie, admise immédiatement et sans conteste par de nombreux auteurs qui, dès lors, publièrent leurs observations sous le titre de chromatophorome. On admet uniquement la nature conjonctive de la tumeur. CorNIL et RANVIER font même de celle-ci un sarcome pur : les sarcomes mélaniques ne pourraient se différencier des sarcomes ordinaires, Si ce n’était la présence de granules noirs dans l’intérieur des cellules, granulés qui constituent le caractère spécifique de ces tumeurs. En France, DARIER s’est fait le fervent défenseur de la théorie de UNNA, soutenu en cela par divers auteurs allemands et par SCHALK en Angleterre. Le point de départ du nævocarcinome est bien dans les cellules pigmentées de l’épiderme. Celles-ci croissent dans le tissu conjonctif du chorion, et se séparent en réseaux cellulaires indépendants. Par développement ultérieur, ces cellules prennent les propriétés du tissu conjonctif et spécialement des chromatophores.

MENETRIER admet l'existence des deux formes, sarcome et épithélioma, mais il rejette absolument l’hypothèse des chromatophoromes. Pour lui, les épithéliomas mélaniques de la peau se développent constamment au dépens d’un nævus, et jamais sur une surface de pean antérieurement normale.

Aujourd’hui, on admet que, à côté des sarcomes mélaniques il existe indiscutablement des épithéliomas mélaniques chez l’homme et les animaux. La plupart des auteurs français et allemands sont d'accord sur ce point.

Quant à l’épithélioma mélanique de l'œil, MENETRIER admet qu'il a son origine aans l’épithélioma pigmenté de la rétine.

En pathologie vétérinaire, nous ne connaissons à ce jour que trois observations d’épithélioma mélanique. Ces tumeurs évoluaient au niveau de la peau. L’épithélioma mélanique de l'œil est encore inconnu chez les animaux ; mais cela ne veut pas dire qu'il n’existe pas : les observations du Professeur PETIT, relatives aux tumeurs mélaniques de cet organe se rapportent à des sarcomes. Si notre pathologie est aussi pauvre en observations d’épithéliomas mélaniques, ceci est dû à la rareté de ces tumeurs, mais aussi à ce que quantités de tumeurs mélaniques n’ont pas été étudiées sous le rapport anatomo-pathologique et histologique, et nous pouvons espérer qu’un jour, avec l’aide du microscope, l’épithélioma mélanique de la peau sera dévoilé chez le cheval, complétant chez cet animal nos connaissances sur la mélanose et donnant ainsi une dernière preuve irréfutable à la théorie du Professeur BALL, qui, le premier, a affirmé l'identité des mélanoses humaine et animale.

D'ores et déjà, cela existe chez trois de nos espèces animales : le chien, le chat, la vache. Chez ces trois espèces, on peut dire que le tableau de la mélanose cutanée est au complet, représentant exactement la mélanose humaine chez ces animaux.

Le Professeur BALL a publié en 1907, à la Société Anatomique de Paris, le premier cas d’épithélioma mélanique de la peau qui ait été observé chez les anima:x (chien). Lui-même a encore publié dans un mémoire intitulé « Le CANCER chez les ANIMAUX » (Académie de Médecine Prix BERRANTE 1926) un deuxième cas de nævocarcinome, observé sur la peau du dos chez un vieux chat.

Nous avons eu nous-même le privilège d'apporter le premier cas d’épithélioma mélan'que de la peau sur une vache âgée. *e

Voici, tel qu’il est consigné dans le « Journal de Médecine Vétérinaire et de Zootechnie » de l'Ecole Vétérinaire de Lyon (Mars 1913) le cas d’épithélioma mélanique observé par le Professeur BALL chez un chien setter-gordon âgé de 7 ans et qui est, nous le répétons, le premier cas authentique de cette variété d’épithélioma.

« Trois semaines avant de présenter le malade à la clinique de l'Ecole, le propriétaire avait remarqué la présence d’une saillie nodulaire siégeant Sur le doigt externe de la main gauche, bientôt suivie de la chute de la griffe correspondante. Cette saillie, du volume d’une petite noix, de coloration noirâtre, de consistance ferme, et en réalité, ulcérée à la partie inférieure consécutivement à des phénomènes de nécrose qui ont déterminé, en outre, la chute de la griffe. L'état du sujet est bon, et l'examen attentif ne révèle aucun signe d’envahissement ganglionnaire ou lymphatique. L’ablation du doigt malade est pratiquée. Les surfaces de la section de la tumeur montrent un tissu brunâtre, sépia, noirâtre, grisâtre par places, avec marbrures grises sur fonds noir en certains points. L'examen histologique permet de constater qu'il s’agit d’un épithélioma mélanique.

Dans la troisième semaine qui suit l’intervention chirurgicale, le propriétaire constate l’apparition de tumeurs secondaires dans la région scapulo-humérale gauche et, cinquante-cinq jours après l'opération, le malade dont l’état s’est aggravé, est reconduit à l’Ecole où il est abandonné pour être sacrifié. À ce moment, le sujet a maigri sous l'influence de la cachexie néoplasique : il présente, en outre, une dyspnée accusée relevant de la métastase pulmonaire. Les mouvements du membre antérieur gauche sont gênés pendant la locomotion par suite du volume pris par les ganglions lymphatiques envahis secondairement. Enfin, le long du membre antérieur gauche, la palpation permet de constater la présence d’un cordon moniliforme, caractéristique d’une lymphangite néoplasique. L’urine paraît normale, mais traitée par l’acide nitrique, elle donne un précipité brun foncé.

L'animal est sacrifié, et l’autopsie révèle diverses métas-

tases lymphatiques, ganglionnaires ou viscérales. Sur la face antéro-interne du. membre antérieur gauche, il existe une traînée moniliforme de petits nodules noirs, signe d’un envahissement des voies lymphatiques par la tumeur primitive. On peut suivre, en effet, la lymphangite néoplasique depuis le carpe jusqu’au coude au niveau duquel elle devient double jusqu’au niveau de l'articulation scapulo-humérale correspondante.

Le chapelet néoplasique est formé de petits nodules arrondis, hémisphériques, ovalaires ou fusiformes, d’un noir bleuâtre plus ou moins volumineux. Au niveau de l'articulation scapulo-humérale gauche, on trouve une masse arrondie, de coloration générale noire, grisâtre par places, du volume d’une petite pomme, ainsi que de petits nodules noirs dont le plus gros atteint la dimension d’une châtaigne. Il s’agit d’une adénite néoplasique secondaire, du groupe ganglionnaire préscapulaire, ainsi que de nodules intralymphatiques. A la face interne de l’épaule on a remarqué trois nodules uniformément noirs ou marbrés de gris correspondant, en partie du moins, à des ganglions lymphatiques envahis. Les poumons renferment un grand nombre de noyaux métastatiques superficiels ou profonds. Ces nodules sont secondaires, de forme arrondie, de coloration variable. Les uns sont gris blanchâtre, d’autres, de teinte grisaille, enfumée, sépia ou noire encre de chine. Leur volume varie depuis celui d’une tête d’épingle, d’un grain de chenevis, d’un pois, à celui d’une noisette. La plupart des nodules, très noirs, font une saillie à peine marquée et quelques-uns apparaissent déprimés en cupule au centre, ombiliqués. Certains foyers métastatiques se traduisent par de simples taches noires plus ou moins arrondies. Les poumons sont en outre atteints autour des nodules d’emphysème vésiculaire avec antracosis ordinaire. Les parties non emphysémateuses, présentent une teinte légèrement violacée, indice de congestion passive. Les ganglions trachéo-bronchiques sont volumineux, mous, marbrés de noir et, par conséquent, manifestement envahis par la tumeur. Le cœur droit est dilaté. Les autres organes paraissent sains ».

Le deuxième cas d’épithélioma mélanique de la peau que nous connäissons a été rapporté par le Professeur BALL sur un chat. Il s’agissait d’un sujet âgé. La tumeur était située sur le dos et n’était pas généralisée. (Le cancer

chez les animaux. Académie de Médecine. 1926).

Enfin, nous avons dit plus haut qu’il nous avait été donné d'observer, au cours de: notre clientèle, un cas de tumeur mélanique généralisée sur un bovin avec amaigrissement. Le Professeur BALL, qui a bien voulu se charger de l'examen anatomo-pathologique et histologique des pièces que nous avons pu mettre à leur disposition ont des pièces que nous avons pu mettre à sa disposition a conclu à un épithélioma mélanique. C’est la première observation de ce genre de tumeur observée dans cette espèce, observation que nous allons exposer.