‹ Contribution à l'étude de la Méningite à Streptocoques chez l'EnfantChapitre 21 sur 50 · AE · texte numérisé non relu

AE

La contracture des mémbres est plus marquée, il v

a une tendance nette à la somnolence.

On fait une nouvelle ponction lombaire, qui ne peut ramener que 1 ec. de pus épais. Alors on fait une ponction sous-occipitale, qui ramène un liquide tres fluide, mais trouble, jaune, à la quantité de 25 ce. On

continue les injections de sérum de Vincent.

Dans la nuit du 30 au 31 janvier, l'enfant a des convulsions. Le matin du 31 janvier la température est à 37°9 ; l’enfant est couché en chien de fusil, la nuque est renversée en arrière, mais la tête reste ballante, cependant il y a une légère raideur qu’on sent lorsqu'on soulève la tête de lenfant. La fontanelle n'est pas tendue. Du côté du visage on constate une certaine tendance au spasme. Le membre supérieur gauche est en flexion et le membre supérieur droit est en extension.

On fait la seconde ponction sous-occipitale, le liquide coule bien on refait encore du sérum de Vincent, aux mêmes doses que les fois précédentes. Le soir la température est à 38°6.

Le premier février la température est à 38°5 le matin et à 38°6 le soir. La prostration est très remarquée, il y a d’autre part des convulsions répétées. On fait la troisième ponction sous-occipitale, on injecte du sérum de Vincent aux mêmes doses,

Le 2 février l'enfant meurt, la maladie a évolué en 7 jours. Jean a reçu au total la dose de 160 cc. de sérum de Vincent, ainsi répartie : |

80 ce. par voie intra-rachidienne 40 ce. par voie intra-musculaire 40 ec. par Voie sous-cutanée. F

OU

L’autopsie n’est pas faite. — Somme toute, nous pouvons poser pour l’enfant le diagnostic de méningite aiguë à streptocoques, probablement consécutive à l’otite.

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