Gendron

moteur à point de départ utérin, la tendance aux hémorragies observée dans les divers milieux de l’œil, lors d’une soudaine suppression des règles.

En outre, ces poisons hypertenseurs, aidés peut-être des autres toxines cataméniales, peuvent avoir une certaine action destructive sur les parois vasculaires, facilitant encore la production d’extravasats sanguins.

Les cas d’iritis que nous avons cités nous paraissent aussi mieux s’accorder avec l'hypothèse d’une auto-intoxication qu'avéc celle d’un trouble réflexe ou congestif. D’ailleurs les iritis toxiques quoique rares n’en existent pas moins. Galezowski (25 b), a observé un cas diritis double avec des symptômes d’amblyopie, qui ne pouvaient être rattachés qu’à lintoxication par l’aniline et la fuschine dont le malade se servait déjà depuis plusieurs années. On connaît aussi des iritis diabétiques et aussi, mais plus rares, des iritis albuminuriques.

Mais ce sont surtout les affections du nerf optique qui semblent bien s'expliquer par la théorie de l’auto-intoxication menstruelle. Les névrites que l’on rencontre ne sont-elles pas analogues aux autres névrites toxiques produites par lalbuminurie. le diabète, le saturnisme, le mercure, latoxyl, etc. ? Les amblyopies, les atrophies papillaires ne ressem-

blent-elles pas à celles que l’on rencontre dans l’intoxication alcoolique ou nicotinique ?

D'ailleurs nous ne sommes pas le premier à avoir pensé et écrit que l’auto-intoxication cataméniale pouvait dans certains cas être suivie de troubles oculaires. Grand-Clément (29), constatant que ses malades n’éliminaient pendant la période menstruelle qu’une faible quantité d’urine par vingtquatre heures, pensa qu’elles pouvaient présenter un certain degré d'insuffisance du filtre rénal. Les déchets organiques non expulsés, dans ces conditions, s’accumulaient dans les « loci minoris resistentiæ » qui se trouvaient être quelquefois l’œil ou les yeux.

Mais c’est à Gayet (27), avec sa théorie de l’œil-rein, que revient tout l'honneur. Pour cet auteur, « l’œil, de part sa » constitution embryonnaire, sa vascularisation, la présen- » ce dans son intérieur de tissus glandulaires, sa partici- » pation aux troubles généraux, diabète, rhumatisme, in- » toxications diverses, etc., doit être un organe de filtra- » tion peut-être très considérable, malgré son petit volume » et ceci grâce à sa circulation très abondante, surtout » el] Sang veineux »

Sans faire jouer à l’œil un rôle excrétoire de tout premier ordre, au même rang que le rein, la peau, l’endométrium, nous admettons cependant que si, fortuitement, un émonctoire important de l’organisme vient à faire défaut, l'œil de par sa constitution anatomique, est tout indiqué pour exercer la suppléance. Et en fait, Gayet cite des exemples où des suppressions de sécrétions cutanées, hépatiques, urinaires etc. spontanées ou provoquées dans un but thérapeutique, furent suivies de graves iritis.

C'est là, croyons-nous, la meilleure façon d'expliquer la production relativement fréquente, d’affections oculaires dans les troubles des fonctions éliminatoires au rang desquelles

nous avons élevé la menstruation.