OBSERVATION XIX

Dans l'observation XVI de la thèse de Hulot, il s'agit d'une fille de 3 mois, maigre, chétive, présentant un coryza purulent abondant, une éruption papuleuse, probablement de nature syphilitique, sur les fesses, des ganglions assez volumineux dans les aines. Aucun trouble intestinal.

Huit jours après son entrée à l'hôpital, une bulle de pemphigus de de la grandeur d’une pièce de 50 centimes apparait au niveau de laine droite plus une autre à la fesse droite.

Plusieurs autres bulles apparaissent à la même région et se dessèchent rapidement

Huit jours plus tard, survient sur la région temporale droite une petite bulle qui devient rapidement purulente. De cette pustule part une trainée ]ymphangitique et bientôt les ganglions cervicaux et sus-claviculaires se tuméfient. L'un d'eux s'abcède au cou et on l'ouvre deux jours après. Le surlendemain, un des ganglions sus-claviculaires s'abcédait aussi.

Enfin, cinq jours après l'apparition de ce pemphigus, l'enfant succombe.

Autopsie : Poumons ecchymotiques avec nodules contenant du pus et communiquant avec les bronches.

Cœur flasque, mou, sang coagulé.

Foie graisseux, petits abcès miliaires dans le lobe gauche, rate dure, non hypertrophiée.

Rien du côté des reins, de l'intestin et du cerveau.

Le foie, la rate, le sang, le pus des bronches ensemencés ont donné des cultures de staphylocoque blanc.

C'est donc un cas où le staphylocoque, pénétrant à l'occasion d’une éruption de pemphigus, a déterminé d’abord une infection locale de la peau, puis une septicémie généralisée.