À MES AMIS

TE

Son importance comme cause de mortalité s'accroît

sans cesse. elle prend un développement énorme

dans les grands centres de civilisation. Il semble qu'elle progresse en raison directe de l’activité physique et intellectuelle des peuples. On l’a fort justeappelée « la maladie du siècle ». Encore à peu près inconnue dans les campagnes, elle devait être relativement rare il y a cent ans. S'il n'en était pas ainsi, on s’expliquerait difficilement qu’elle n'ait été reconnue comme maladie distincte que depuis

Aujourd’hui, il n'est pas un asile en France où ne sé trouvent réunis un grand nombre de paralytiques généraux. Pour ne citer qu'un exemple. le service du docteur Vallon à l'asile de Villejuif, sur six cents aliénés, en renferme près de 200 atteints de périméningo-encéphanite diffuse chronique.

-Nous ne prétendons certes pas que la proportion entre la paralysie générale et les autres contimgents morbides de l’aliénation mentale soit partout la même. Mais il n’en est pas moins vrai que d’après lés statistiques du docteur P. %arnier, médecin en chef de l’infirmerie spéciale du dépôt de la préfecture de police, le nombre des paralytiques généraux à plus que doublé à Paris de 1874 à 1888. Pendant la même période, l’aliénation considérée dans son ensemble n’augmentait que d'un tiers le nombre de ses victimes.

L'étude de la paralysie générale présente doncun grand intérèt ponr le médecin. Cependant bien des points dans son histoire sont demeurés obscurs ou ne Sont pas jusqu'alors universellement admis.

Quoi qu'il en soit, il estrun fait qui nous parait intéressant à mettre en relief et qui est peu commun, bien qu'il puisse avoir une certaine importance médico-légale. Nous faisons allusion au cas de mort. subite dans la paralysie génerale. Cet accident est

“rare. D'autres fois la mort survient en quelques

henres au milieu d’une bonne santé relative, c’est-àdire dans les premières périodes ds la maladie. Cette terminaison de la méningo“encéphalite est également exceptionnelle. Néanmoins, nous croyons utile de rappeler l'attention sur ces faits et le présent travail n'a pas d'autre but.

Avant d'aller plus loin, nous tenons à exprimer notre très vive reconnaissance à M. le Docteur Vallon pour la bienveillance qu'il nous à témoignée depuis deux ans que nous avons l'honneur d’être son interne.

Que MM. Boudrie, directeur-médecin en chef de l'asile de Vaucluse, et Febvré, médecin en chef de l'asile de Ville-Evrard, reçoivent nos sincères remerciements. Nousles avonseus comme chef de service, et ils se sont montrés pleins de sympathie à notre égard.

Nous n'oublions pas que M. le sénateur docteur

QE

Donnet à été notre premier maitre en aliénation mentale. Nous tenons à lui exprimer ici toute notre gratitude.

Nous prions M. le professeur Ball, qui a bien voulu nous faire l'honneur d'accepter la présidence de notre thèse, d’agréer l'hommage de notre vive reconnaissance.