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raux. Nous sommes même surpris de ne pas les voir mentionnées d’une façon spéciale par les auteurs Car d’après notre expérience personnelle, nous pensons que la dégénérescense graisseuse du cœur et l'athérome des vaisseaux artériels se rencontrent dans un assez grand nombre d’autopsies de personnes ayant succombé avec des lésions de méningos encéphalite intersticielle.

L'insuffisance aortique est une cause fréquente de mort subite : celle-ci peut-être occasionnée également par d’autres lésions valvulaires où par La rupture non traumatique du cœur.

On a encore cité comme cause le mort subite, la production spontanée de gaz dans le sang; ce qui d’ailleurs n’est pas absolument prouvé.

Mort par lésions cérébrales : [Il est bien difficile de reconnaitre à l’autopsie que l’anémie cérébrale a été par elle seule assez prononcée pour amener la mort; mais peut-elle produire la mort à elle seule ? Ilest plus probable qu’elle n’est que l’un des effets d'un autre état pathologique.

Les troubles de la circulation de l’encéphale par suite de thromboses généralisés doivent être fort rares, et d’ailleurs sont facilement décélés par l’autopsie.

La congestion cérébrale peut assurément causer la mort d'une façon plus ou moins soudaine; elle

existe presque constamment das la paralysie gé-

nérale, sclérose intersticielle de nature inflammatoire des centres nerveux. Mais pour être incriminée à l’autopsie, la congestion cérébrale doit se ma nifester par des signes bien tranchés, la réplétion et l'injection des plus fins rameaux vasculaires des méninges, le piqueté rouge abondant de la substance cérébrale. D'ailleurs la mort subite est dans ce cas généralement précédée d'attaques épieptiformes ou apoplectiformes de quelque durée qui, en sont l'expression clinique.

L'hémorrhagie cérébrale, facile à reconnaitre à l’'autopsie, est quelquefois une cause de inort plus ou moins rapide. Nous n'avons rien de. spécial à en dire à propos de la paralysie générale, où elle est très rare et n’a jamais été signalée comme ayant à elle seule précipité le dénouement fatal.

L'hémorrhagie méningée constitue une terminaison fréquente de la pachyméningite et amène assez souvent la mort subite chez les alcooliques; chez les paralÿtiques généraux la dure-mère est épaissie, hypérémiée sa face interne est le siège de fausses membranes tantôt épaisses, tantôt très ténues, très : vasculaires et qui sont quelquefois l’origine d'hémorrhagies enkystées (pachyméningite hémorrhagique) ou l’origine d’épanchements sanguins à la surface du cerveau (hématome), ce sont des causes de mort rapide assez souvent mentionnées par les auteurs dans le cours de la paralysie générale ; maïs