POLE
Les cellules épithéliales de la cavité glomérulaire sont augmentées de volume et hautes : la cavité remplie par un exsudat.
En 1907, Vœlker avait opposé la glomérulo-néphrite scarlatineuse, hémorragique et infectieuse à la tubulonéphrite diphtérique toxique. En 1913, Modigliani oppose dans sa thèse le rein scarlatineux au rein diphtérique.
2° Les lésions tubulaires.
La lésion est essentiellement parenchymateuse ; c’est une néphrite tubulaire, une tubulique toxique.
Les tubuli contorti voient leur diamètre augmenté, et leurs cellules épithéliales altérées.
Les tubes droits sont moins atteints.
Les vaisseaux sont dilatés ; il existe de petites hémorragies.
Avifagnet a insisté sur la diversité des lésions dégénératives dans les cas à évolution rapidement fatales, exsudatives, prolifératives, ou interstitielles avec infiltration leucocytaire dans les cas à évolution plus lente.
En résumé « la néphrite diphtérique semble donc caractérisée par les lésions parenchymateuses tubulaires surtout nettes au niveau des tubuli contorti et du côté du glomérule par la congestion sans véritable glomérulite » (Chalier).